旗委员会：我已于2011年8月收到共青团希望工程圆梦大学行动助学金1000元人民币。我承诺做到：1、及时向捐款人写信表示感谢，并经常汇报学习情况；做一个懂得感恩的人，有爱心的人，有社会责任感的人。2、珍惜爱心，不负期望，发奋图强，成长成才；3、传递爱心，奉献社会，帮助他人。4、关注乌拉特前旗经济社会的发展，积极参加家乡的各类社会公益活动。现将我的详细信息报告你们：高校名称系、专业高校详细通讯地址联系电话QQ号邮政编码邮箱学院班级
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f附2：
2011乌拉特前旗“慈善助学，金秋圆梦”2011年乌拉特前旗“慈善助学，金秋圆梦”助学金申请表
姓名性别民族年月日政治面貌及入党团时间近期免冠照片姓名汉语拼音出生日期身份证号高中期间获得何种奖励参加过何种社会实践、志愿服务活动及时间高中学校及班级录取院校院、系家长姓名家庭通讯地址（可另附页）申请理由学生签名：苏木镇推荐意见高中学校推荐意见团旗委审查意见注：1、凡考取军事院校和教育部直属6所（北京师范大学、东北师范大学、华东师范大学、华中师范大学、西南大学、陕西师范大学）实行国家免费教育的大学学生不予资助。2、各学校、苏木镇团委要严把申请学生的资格审核关，主动接受共青团乌拉特前旗委员会、捐方、新闻媒体和社会各界的监督和检查。（此行仅供苏木镇推报人选填写）班主任签字：联系电话：负责人签字公章：联系电话：年月日苏木镇负责人签字（公章）：联系电话：年年月月日日父亲姓名：母亲姓名：联系电话省区、市科别市专业高考成绩院校分
校长签字公章：联系电话：
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