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20122014年我院革兰阴性杆菌的耐药分析
作者：陈兴邦来源：《延边医学》2015年第04期
摘要：目的：探讨20122014年我院革兰阴性杆菌的耐药情况。方法：选取我院2012年1月2014年12月我院各科室痰液、血液、尿液、粪便、脓性分泌液等体液标本分离到的革兰阴性菌进行耐药分析。结果：2012年～2014年共分离革兰阴性菌1998株，分离的前2位致病菌为：大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。大肠埃希菌的药物敏感试验中敏感率前3位药物分别为：阿米卡星、美罗培南、庆大霉素，耐药率前3位分别为：头孢呋辛、氨苄西林舒巴坦、氯霉素。铜绿假单胞菌的药物敏感试验中敏感率前3位药物分别为：莫西沙星、庆大霉素、左氧氟沙星，耐药率前3位分别为：头孢呋辛、氨苄西林舒巴坦、氯霉素。结论：本次研究认为目前我院革兰阴性杆菌耐药情况严重，尤其是对β内酰胺类、氟喹诺酮类等主要抗菌药物，严重威胁到患者生命，因此需要临床医生及时依照药敏试验，联合规范使用抗生素治疗感染性疾病。关键词：非发酵菌；革兰阴性杆菌；耐药；细菌耐药性监测对掌握细菌的耐药动向，指导临床合理用药有积极的指导意义。目前细菌耐药中心采用平皿二倍稀释法测定致病菌的MIC值，并按NCCLS标准，计算细菌耐药率、中介率与敏感率。为了更好的监测我院近几年细菌的耐药和敏感现状，我们本次拟收集我院20122014年革兰阴性杆菌的药敏试验结果，为我院临床医生临床合理用药提供指导。1材料与方法11细菌来源选取我院2012年1月2014年12月我院各科室病人痰液、血液、尿液、粪便、脓性分泌液等体液标本分离的革兰阴性菌标本，进行分析。12方法（1）培养基：按NCCLS2001，除中国蓝为国内产品外，全部培养剂采用英国Oxoid公司产品。（2）鉴定方法：采用VITEK系统鉴定方法对革兰阴性菌进行鉴定。（3）API鉴定系统：均为MioMerieux公司产品。（4）药敏试验：采用纸片法或微量稀释法。（5）抗菌药物：阿米卡星、氯霉素、莫西沙星、庆大霉素、美罗培南、左氧氟沙星、米诺环素、头孢哌酮、哌拉西林、复方新诺明、头孢他啶、阿莫西林克拉维酸、头孢吡肟、氨苄西林舒巴坦、头孢呋辛。13数据录入将数据录入EXECEL表格内，由专人负责数据核对后，对有疑问数据进行复核，然后录入SPSS180分析软件。
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1242结果212012年～2014年革兰阴性杆菌数量以及主要菌种2012年～2014年共分离革兰阴性菌1998株，前2位主要分离致病菌为：大肠埃希菌、r