附件2:医师资格考试试用期考核证明
姓民名族性别出生年月医学学历所学专业有效身份证件号码执业□助理□称址邮编申请类别临床□口腔□公卫□中医□中西医结合□
取得学历年月申请级别名试用机构地
登记号试用起止时间()年()月至(
法人姓名)年()月
岗位科室带教老师评价名称合格不合格
带教老师带教老师签字医师执业证书号码
主要试用岗位科室
合格试用机构考核意见及承诺
(
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不合格(
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承诺本表中所证明内容及所附材料均真实、合法、有效,符合国家有关规范、标准和规定,如有不实之处或侵权行为,我单位愿负相应责任,并承担由此所造成的一切后果。本人手机号:单位法人代表法定代表人签字:单位公章
年月日注:1本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。2带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。3军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。4本表栏目空间若不够填写,可另附页。
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