性心梗
C急性溶血
D消化道大出血
E非白血性白血病
30、ESR增快可见于：（
）
A风湿热活动期
B手术创伤
C心绞痛
D恶性肿瘤
E多发性骨髓瘤
31缺铁性贫血时：（
）
A红细胞是小细胞低色素性
B治疗前网织红细胞计数正常或轻度升高
C铁剂治疗有效时，用药3～5天后网织红细胞开始上升
D铁剂治疗1周时，血红蛋白开始上升
E铁剂治疗无效，说明患者有是缺铁性贫血
三、问答题32、类白血病反应如何与慢粒白血病区别？
【参考答案及题解】一、名词解释1、贫血：单位容积循环血液中红细胞数，血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限，称为贫血，以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白120gL，成年女性（非妊娠）110gL，即可以为贫血。2、中性粒细胞核左移：正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为113，如比值增大，即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，亦可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。3、Auer小体：在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂片中，白细胞胞质中出现染红色细杆状物质，1条或数条不等，长1～6um，称为Auer小体（棒状小体），这种Auer小体仅出现在急性非淋巴细胞性白血病中，故Auer小体对急性白血病的诊断及分型有一定参考价值。4、类白血病反应：指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。外周血中白细胞数大多明显升高，并有数量不等的幼稚细胞出现，引起类白反应的常见病因有感染、恶性肿瘤、急性中毒、急性溶血失血等。去除病因后，类白血病反应也消失。5、网织红细胞反应：缺铁性贫血和巨幼细胞贫血病人相应给予铁剂或叶酸viB12治疗后，网织红细胞升高，见于红细胞恢复，用药3～5天后，网织红细胞即开始上升，7～10天达高峰一般增至6～8，治疗2周后网织红细胞渐下降，红细胞和血红蛋白才渐升高。这一现象升为网织红细胞反应，可作为贫血治疗时早期判断疗效的指标。也可用此现象作为缺铁性贫血或巨幼细胞贫血的诊断性治疗。
f二、选择题A型题6、D7、E8、D9、A10、A11、C12、C13、A14、A15、AB型题16、A17、B18、A19、C20、D21、E22、B23、A24、C25、DX型题26、ABC27、ABC28、AB29、ABCD30、ABDE31、ABC问答题：32、答：类白血病反应常见于急性感染、外伤、大面积烧伤、急性溶血或出血，有原发病症状，白细胞计数中度增高，多100×109L，以分叶核及杆状核粒细胞为主，少见原粒细胞，常有明显粒细胞中毒改变，嗜酸、嗜碱粒细胞不增r