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药是否合理,有无药物相互作用和配伍禁忌;有无重复用药。2.用药医嘱若有疑问或错误之处,必须联系医生修改或再次签字确认,并记录干预内容和结果。二、住院患者的医嘱调配:采取每天调配的方式发放长期医嘱药品,临时医嘱需要即配即发。1.住院患者口服用药宜按次分装,并注明患者姓名、药品名称、数量和服药时间。2.特殊用药和有注意事项需提示的药品,药师要加注特别标签,或向护士特别说明。3.医嘱变更后,须将包装完整的药品退回调剂室,不能辨认的药品应作报废处理。三、出院带药的处方调配1.审核出院带药处方,包括患者姓名、病案号、药名、剂量、用法用量、疗程、重复用药、配伍禁忌等。
f2.加贴服药用法标签。可对出院患者进行用药教育,提供书面或面对面的用药指导。3.宜告知患者医院或调剂室电话号码,当有疑问时可咨询药师。中药饮片处方调剂管理制度与操作规程一、审查处方:1.处方项目是否完整,包括患者姓名、性别、年龄、诊疗科室、诊断、病历号、医师签名、盖章、处方日期等;2.中药饮片名称、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范;3.含有毒性中药饮片是否超过规定的最大剂量,是否符合毒性药品管理规定;4.审核麻醉药品处方的开具是否符合特殊药品的管理规定;5.审核是否有“十八反”、“十九畏”、禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全的问题;6.医疗保险等有关规定的执行情况。二、发现可能存在对患者不利的问题时,应立即与处方医师联系,经医师纠正或再次确认重新签字或盖章后方可调配。三、划价:提倡信息化自动划价;手工划价工作宜由中药专业人员完成。四、调配:1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错;2.调剂用计量器应当按照质量技术监督部门的规定定期校验,不合格的不得使用。根据药物不同体积重量选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重或毒性药,克以下的要用毫克戥,保证剂量准确。称量前检查定盘星准;3.一方多剂时要递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配;4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药;5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药;6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放;
f7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的饮片必须单包并注明;8.若采用小包装的饮片,应注意该饮片的特点,调剂时注意检查饮片名称和剂r
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