第一节总论脉管系统由人体内一系列封闭管道组成依据流动的液体分为心血管系统和淋巴系统。淋巴系统的淋巴管道是心血管系统的静脉的辅助管道淋巴液最后注入静脉中。脉管系统的主要功能是在神经系统和体液的调节下不断地将营养物质、氧和激素等运送到全身各器官、组织、细胞同时将代谢产物如二氧化碳、尿素等运送至肺、肾和皮肤等器官排出体外以维持机体内环境的相对稳定。一、心血管系统的组成由心、动脉、毛细血管和静脉组成。心是推动血液循环的动力器官动脉是运输血液离开心的管道毛细血管是进行物质交换的场所静脉则是运送血液回到心的管道。二、血液循环血液被心推动经过动脉、毛细血管和静脉回流至心血液如此周而复始地循环流动称为血液循环。依据血液流动的途径分为体循环和肺循环。1体循环左心室动脉血→主动脉及其各级分支→全身各部的毛细血管进行组织内物质交换和气体交换→各级静脉静脉血→上、下腔静脉和冠状窦→右心房。2肺循环右心室静脉血→肺动脉及其分支→肺泡壁毛细血管网进行气体交换→肺静脉动脉血→左心房→左心室。三、血管的结构特点血管包括动脉、静脉和毛细血管动脉管壁较厚、弹性大血液流动快、压力高静脉管壁相对薄血液流动慢、压力较低且管壁内面多有静脉瓣。四、血管吻合及其意义
f在动脉与动脉、静脉与静脉、动脉与静脉之间借血管支彼此相连形成血管吻合。常见的动脉间吻合有动脉弓、动脉网等静脉间的吻合有静脉丛动静脉吻合有指趾尖、唇、鼻、外耳皮肤和生殖器勃起组织间的小动静脉吻合。侧支吻合普遍存在当主干阻塞时侧副管增粗通过侧支吻合恢复阻塞以下血管的血液这种循环称为侧支循环或侧副循环。体内少数器官内的动脉与相邻动脉之间无吻合称为终动脉或虽有吻合但不能代偿血液供应称为功能性终动脉。第二节心一、位置位于胸腔的中纵隔内被心包所包裹约23位于躯体正中线左侧13位于右侧。心前面的大部分被肺和胸膜遮盖小部分借心包邻接胸骨和肋软骨心侧面与肺和胸膜腔相邻心后面邻接食管和胸主动脉等心的下方是膈上方连于出入心的大血管。二、外形呈倒置的圆锥体前后稍扁有一尖、一底、两面、三缘和四条沟。心尖朝向左前下方主要由左心室构成心尖搏动点位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧12cm处。心底朝向右后上方主要由左心房和部分右心房构成。膈面朝向后下方主要由左心室和右心室构成与膈肌相邻。胸肋面与胸骨体和肋相邻r