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第五十二章沁尿系统损伤一、填空题1.泌尿系统损伤的主要表现为________,________。2.肾损伤的病因分类为________,________。3.闭合性肾损伤的病理分类为________,________,________,
________。4.肾损伤的临床表现为________,________,________,
________,________。5.输尿管损伤的病因为________,________,________,
________。6.外伤性输尿管损伤的处理则是________,________,________。7.膀胱破裂分为________型,________型。8.尿道球部损伤时,血液及尿液渗入________包绕的________,
使________、________、________肿胀,有时向上扩展至________。9.前尿道损伤的临床表现为________、________、________、
________、________。10.后尿道断裂后,尿液沿________外渗到________和
________。二、判断改错题1.肾损伤后,血尿与损伤程度是一致的。2.肾损伤后应立即行逆行肾造影。
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f3.肾损伤的处理与损伤程度无关。4.肾损伤后尿量逐步减少,尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。5.因逆行插管致输尿管小穿刺伤,需立即开放手术修补。6.腹膜外型膀胱破裂,除膀胱壁破裂外,腹膜也破裂。7.腹膜内型膀胱破裂,一般不会引起腹膜炎。8.膀胱破裂的手术探查中,盆腔血肿应彻底清除。9.男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。10.尿道球部损伤时,尿道可外渗到两侧股部。三、选择题A型题1.闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为________。A.肾实质深度裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏粘膜。B.损伤限于肾实质,肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂粘膜完整。C.肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂,肾盂血肿。D.肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。E.肾蒂撕裂并其他脏器损伤。2.判断肾损伤的程度,主要依靠________。A.血尿程度B.尿路X线平
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fC.排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D.腹部可扪及包块E.取决于外伤方式3.肾蒂损伤的主要临床表现为________。A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿C.腰部肿块D.腹膜为症状E.严重的出血性休克4.闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到________。A.休克纠正后B.血尿较清后C.腰部肿块不再增大D.24天后E.24周后5.肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动________。A.1030天B.23个月内C.68个月内D.13年内E.终身不能参加
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f6.术中疑有输尿管破裂,由静脉注射靛胭脂,观察________。A.手术野是否有蓝色尿液流出B.输尿管的蠕动是否增强C.对侧肾脏的功能D.患侧肾脏的功能E.有无血管损伤7.疑有膀胱破裂行导r
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