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称为思维不连贯。虽然破裂性思维时的语词杂拌在临床现象学方面很难与思维不连贯时的语词杂拌进行区分,但两者在临床上的严格区分却是非常重要的。区别两者的要点在于后者是在意识障碍情况下出现的。50【答案】C【解析】强迫观念又称强迫性思维,是指某一种观念或概念反复地出现在患者的脑海中。患者自己知道这种想法是不必要的,甚至是荒谬的,并力图加以摆脱。但事实上常常违背患者的意愿,想摆脱,却又摆脱不了,患者为此而苦恼。强迫观念可以表现为反复回忆某些事情经过(强迫性回忆),反复思索某些毫无意义的问题(强迫性穷思竭虑),反复对高层建筑物的层数进行计数(强迫性计数),总是怀疑自己的行动是否正确(强迫性怀疑),脑中总是出现一些对立的观念(强迫性对立观念)。强迫观念常伴有强迫动作。强迫观念与强制性思维虽是一字之差,但临床意义完全不同,必须注意鉴别。强迫观念多见于强迫症。强制性思维多见于精神分裂症。51【答案】Erikso
C【解析】强大自然灾害后的心理反应,有时近似于PTSD。这类情况被Lifto
1968和
1976称为“灾难症候群”DisasterSy
drome。该症候群的产生及其特性有3个阶段:一是惊吓期,
在这一阶段里,受害者对创伤和灾难丧失知觉,就像通常所说的“失魂落魄”的状态,事情过后,往往对事件不能回忆;二是恢复期,在恢复期中,受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等状态,这与通常所说的“后怕”相仿。在此期间,受害者常常逢人便诉说自己的遭遇,正像电影《祝福》中祥林嫂的表现;三是康复期,在康复之后,心理重新达到平衡。52【答案】B【解析】偏执性人格障碍以猜疑和偏执为特点。分裂样人格障碍以观念、行为、外貌装饰奇特,情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。反社会性人格障碍以行为不符合社会规范,经常违法乱纪,对人冷酷无情为特点。冲动性人格障碍以阵发性情感暴发,伴明显冲动性行为为特征,又称攻击性人格障碍。表演性人格障碍又称为癔症性人格障碍,以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。强迫性人格障碍以过分要求严格与完美无缺为特征。焦虑性人格障碍:一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,因为习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,所以有回避某些活动的倾向。依赖性人格障碍的特征是依赖、不能独立解决问题,怕被人遗弃,常感到自己无助、无能和缺乏精力。53【答案】D【解析】心理冲突的揭示和分析需要r
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