皮内注射操作流程
自我介绍按医院要求着装【目的】将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法1、用于各种药物过敏试验,以观察局部反应。2、预防接种。3、局部麻醉的先驱步骤。【部位】1、皮肤试验:取前臂内侧下段。
因该处皮肤较薄,皮色较淡,易于注射和辨认(前臂屈侧中、下或腕横纹上6cm±均可)。
2、预防接种:常选用三角肌下缘部位注射,如卡介苗、百日咳疫苗等。
3、局部麻醉:需要麻醉的局部皮下注一皮丘,然后进行局麻。
【核对】二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。【评估】
一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。
二、到病房评估患者1、评估病房环境:光线充足病房安静、舒适、整洁
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f2、评估患者病情、意识状态,合作程度。3、自我介绍,反核对患者。4、如果做药物过敏试验,应详细询问患者有无过敏史,如对需要注射的药
液有过敏史,则不能作皮试,应及时与医生取得联系,更换其他药物后再作试验。如没有该药物过敏史,向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。5、询问患者有无酒精过敏。6、检查被注射部位的皮肤情况。【准备】1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩。2、用物准备:
治疗车、快速手消、棉签、酒精患者对酒精过敏应准备盐水、治疗巾、无菌1ml注射器、2ml注射器、垃圾桶、锐器盒;
皮试药液、肾上腺素(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀、浑浊、絮状物)铺无菌盘。
3、药液准备:皮试药液应现用现配药液;抽取02ml药液取药应准确(抽药时标签应面向自己,自查核对);第一次排气至乳头,放入无菌巾内。
4、输液贴敷盖皮试药物瓶口;注明开瓶日期、时间,有效期,放入冰箱保存,24小时过期,及时丢弃。
【操作】一、再次核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患
者隐私;协助患者平卧位,充分暴露注射部位。皮试选择掌侧,用75酒精消
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f毒皮肤待干,左手绷紧皮肤,右手持注射器,使使针头斜面向上,和皮肤呈515度刺入皮内。二、待针头斜面进入皮内后,放平注射器,注入药液01ml药量要准确,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大,询问患者有无不适。三、注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉四、再次核对,协助患者取舒适卧位r