美容外科一般性操作规范
第一节美容外科手术适应证、禁忌证
一、适应证
1容貌、体形有畸形、缺陷、老化及瑕疵者，并有强烈的修复、改善及美化愿望者。2解剖生理功能正常条件下的求美状态者，通过美容外科手术，能达到改善、美化要求
并能最大限度地接近人体理想的美学参数。3美容就医者精神心理状态正常。4美容就医者无全身器质性疾病，受术区无感染灶。
二、禁忌证
1有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。2血液疾病或凝血机制异常者。3月经期或妊娠期的妇女。4精神病患者或各种心理障碍者。5要求手术部门不明者或要求过高者。6经手术难以达到美容目的者。
第二节美容外科手术操作原则及基本技术
一、操作原则
1无菌严格掌握无菌技术，包括手术前准备、术后护理、器械的灭菌和最大限度防止手术野的污染。应在思想和习惯上养成高度的无菌观念，且有规章制度保证并严格执行。
2无痛无痛性手术是应遵守的基本原则，完善麻醉有利于手术操作、术后恢复及获得良好的美容效果。
3微创培养爱护组织的良好观念，要求每一手术步骤要尽量避免造成不必要的创伤，要使每一操作都具有目的性，手法要轻柔、准确、熟练和迅速。
4无血手术中必须确切止血，尽量防止术后形成血肿、创口出血或渗血。5无死腔手术中必须彻底消除死腔，防止术后形成血肿及感染。6无张力缝合创口缝合时应力求达到无张力的缝合。
二、基本操作技术
1皮肤切口设计原则隐蔽；尽量平行皮纹方向或按轮廓线做切口；避开重要的血管神经；避开功能活动部位。
2皮肤切开的方法做切口时应使用锋利的刀片，一次性切开皮肤全层，切忌拉锯式切开，造成不整齐的切口线，同时刀片应与皮肤垂直或呈4560°角，要求切口缘对合
f紧密、无张力、轻度外翻。3剥离与止血（1）剥离：剥离组织时要求层次清楚，动作轻柔。剥离以锐性剥离为主，或找准剥离间
隙，尽量减少出血、减轻创伤。（2）止血：手术中应迅速彻底止血，减少失血量，保持手术视野清晰，避免术后出血。
常用止血方法有：压迫止血法；电凝止血法；结扎止血法；其他止血法；药物止血法、血管阻断法、头发血管夹止血法等。4缝合技术美容外科对缝合的要求：创口对合整齐、无张力、无死腔残留、轻度外翻、缝线不宜过粗、针距不宜过宽。常用缝合方法如下：（1）间断缝合法：每逢一针即打结，缝线互不相连，缝合时进针角度应与皮面垂直，带或不带皮下组织，使创缘平整并稍外翻。面部切口可采用50、60尼龙线或丝线，r