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全院开展医疗安全与“三级三严”业务查房与技术比武活动,规范了查房程序与急救技能,提高业务查房的内涵,提高了年轻医生的诊疗急救水平。二是规范了执业行为。为全面提高医疗质量,严格执行医疗卫生管理法规和规章制度,使整个医护过程做到了依法执业、规范执业,保护了患者的基本权益。三是加大了中层管理人员职责和责任追究,明确了领导班子成员是医院质量安全管
f理的第一责任人,医院领导定期研究确保医疗质量、医疗安全的措施会议,确定每月重点工作,组织经常性的监督检查,并针对存在的问题落实改进意见和措施,全年没有发生重大的医疗安全事故。四是组织全院科主任、护士长和职工认真学习了十三项重要的核心医疗制度和《执业医师法》、《医疗机构管理条例》《护士管理办法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医师外出会诊管理暂行规定》等有关卫生法律法规,并针对外地出现的医疗问题,进一步完善了本院的医疗质量管理制度,制定下发了《酒泉市医院临床检验标本采集、收取结果报告管理及实施细则》;《酒泉市医院病历质量及病案管理规定》;《酒泉市医院医疗质量评价体系试行方案》;各科利用晨会交班组织工作人员学习相关法律知识与岗位职责及制度,通过学习增强了全院职工的守法意识。五是加强了医疗技术准入管理,严格执行医务人员准入制度,维护患者安全。医院先后制定下发了《医院新技术与新业务管理办法》,《植入性医疗器械监督管理暂行规定》,严格对大型医疗设备、器官移植、介入技术、人工关节等高新技术的准入及临床应用管理。医院无非法聘用医务人员及聘用无资质人员现象。对来院三年以上仍未取得执业证书者人员进行了清理。对目前未取得执业资格的医护人员(主要是近两年毕业学生)加以整顿,督促学习,尽快取得执业资格,并在老师的带教下进行工作。六是加强医院对外医疗广告宣传管理,正确引导患者就医治病。并严格按照卫生部《医疗广告管理办法》,严把审查关。严把广告宣传关,杜绝夸大、虚假、违法内容,做到了正确引导患者,诚信执业。七是认真贯彻落实《医疗机构管理条例》,全院没有对外出租承包科室或开展各种非法医疗活动,各科开展的新业务报医教部备案,并建立了医疗风险评估专家小组专门对风险较大的手术及新业务进行评估并报卫生局批准。对外邀请专家来院会诊、手术、讲学进行备案、审查。八是落实三级医师负责制,改变两级医师负责制的诊疗模式,实行24小时二级医师负责制,提r
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