脱，立即用手捏闭伤塞、扭曲、受压口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体闭伤口，并协助医师做进一步处理位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩
杰哥哥工作室1
f09护理本科2班外科护理学重点
张最常采用的体位是半坐卧位；病情稳定时，（4）胸腔引流的观察与记录病人可在床上或下床活动，应注意引流管脱①注意观察长玻璃管中的水柱波动：一般落或引流瓶打破的处理情况下水柱上下波动约46cm。水柱无（6）胸腔引流管的拔除及注意事项波动提示引流管不通畅或肺已完全扩张拔管的指征：引流4872小时后，24小时②观察引流液体的量、性质、颜色，并准引流液小于50ml，脓液小于10ml，无气体确记录溢出，病人无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，（5）体位与活动X线检查肺膨胀良好，可拔除胸管。9玻璃管中水柱波动幅度反映的死腔的大小和胸膜腔负压的情况，一般情况下，水柱上下波动范围大约为46cm。若水柱波动过大，提示可能肺不张；若无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全扩张；若病人出现气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状，则提示血块堵塞引流管。10肺癌的病因：长期大量吸烟（最主要）；工业粉尘、大气污染；人体内在因素；基因突变。11肺癌的分类：①鳞状细胞癌（鳞癌）：最常见，以中央型肺癌多见，分化好，预后好；②未分化小细胞癌（小细胞癌）：肺癌中恶性程度最高的一种，在各型肺癌中预后最差；③腺癌：女性多见，多为周围型肺癌，局部浸润和血行转移较鳞癌早；④大细胞癌：少见，多为中央型，分化程度低，预后差。12肺癌的临床表现：（1）早期：刺激性咳嗽；血痰；部分胸闷、哮鸣、气促、发热、胸痛；（2）晚期：声音嘶哑、吞咽困难、Hor
er征、Cushi
g综合征（满月脸水牛背四肢细）。13肺癌的护理措施（看书P426整页）（可能考点）肺癌手术肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。全肺切除者，因避免过度侧卧，可采取14侧卧位，以预防纵膈一位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。14食管癌的分型：髓质型（最常见）、蕈伞型、溃疡型、缩窄型（硬化型，程度重预后差）15食管癌的临床表现（1）早期：咽下食物哽噎感，胸骨后针刺样疼痛或烧灼感，食管内异物感；（2）进展期：进行性吞咽困难（典型症状）（3）晚期：体重减轻、贫血、持续胸痛或背痛、恶病质。；16食管癌的饮食护理（1）术前：注意补充营养，术前3天r