海口市专业洗车场申报审批服务表
制表单位：海口市美兰区市政市容管理委员会
编号：
以下信息由申报者填写
洗车场名称
地址申
工商执照报
注册号者
排污许可证基
编号本
信法人代表
息
联系人
张蓝天路号铺面
联系张
电话联系李电话
盖章或签名
有效期
至年月
有效期
身份证号码身份证号码
至年月
新建、改造、扩建备案□补办备案
、海口市专业洗车场申报审批服务表；
、工商营业执照、法人身份证复印件；申
、场地证明、效果图、总平面图；报
、除尘、除垢等清洗设备设施清单、照片及购置发票复印件；内申报附件
、文明、卫生、安全、质量等经营方面洗车场相关管理制度；容
、污物清运处理措施（与环卫部门签订）；
、经培训合格的洗车工人的名单、劳动合同、社保缴费明细及票据；
、排污许可证（水务部门颁发）；
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f、安全生产责任书（与相关安全责任部门签署）。
理由或备注
依法申报
以下信息由相关部门填写
审
批
服审核意见
务
信
息
签名：日期：年月日
发证件名称
证件编号
证发证日期
发证人
信领证人
息
联系电话
身份证号码
备事项正式受理时，请携带如下资料进行核对：、法人身份证、联系人身份证原件；、工商
注执照、排污许可证原件，、工人培训合格证原件。
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