％）
施工单位检查意见
质检员签名：
监理单位验收结论
年月日
监理工程师签名：年月日
f土工材料处理软土路基检验批质量检验记录
工程名称
市政质检17第页，共页
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
主要工程数量
验收规范及图号CJJ12008
施工与质量验收规范的规定
土工材料的技术质量指
1
标应符合设计要求。
第684－4条
主
土工合成材料敷设、胶接、
控2锚固和回卷长度应符合设第684－4条
项
计要求。
目
施工单位检查记录
监理单位验收记录
施工与质量验收规范的规定
下承层面不得有突刺、尖
1
角。
第684－4条
2
下承面平整度（mm）≤15
一3允下承面拱度（％）
般
许
项
偏
目
差
±1％
不合格点的实测应测合格合格偏差值或实测值点数点数率（）
平均合格率（％）
施工单位检查意见
质检员签名：
监理单位验收结论
年月日
监理工程师签名：年月日
f袋装砂井检验批质量检验记录
工程名称
市政质检18第页，共页
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位验收规范及图号CJJ12008
主要工程数量
施工与质量验收规范的规定
砂的规格和质量、砂袋织物
1
第684－5条
质量必须符合设计要求。
主2砂袋下沉时不得出现扭
控
结、断裂等现象。
第684－5条
项
井深不小于设计要求，砂袋
目3在井口外应伸入砂
第684－5条
垫层30cm以上。
施工单位检查记录
监理单位验收记录
施工与质量验收规范的规定
1
井间距（mm）
2允砂井直径（mm）
一
许
般3偏井竖直度
项4差砂井灌砂量
目
±150＋10，0≤15％H5％G
平均合格率（％）
不合格点的实测偏差值或实测值
应测合格合格点数点数率（）
施工单位检查意见
质检员签名：
监理单位验收结论
年月日
监理工程师签名：年月日
f塑料排水板检验批质量检验记录
工程名称
市政质检19第页，共页
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位验收规范及图号CJJ12008
主要工程数量
施工与质量验收规范的规定
塑料排水板质量必须符合
1
设计要求。
主2塑料排水板下沉时不得出
控
现扭结、断裂等现象。
项
板深不小于设计要求，排水
目3板在井口外应伸入砂垫层
50cm以上。
第684－6条第684－6条第684－6条
施工单位检查记录
监理单位验收记录
施工与质量验收规r