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血气分析的影响因素与对策分析
作者：纪洪珍来源：《中国医学创新》2011年第16期
作者单位：276622山东省临沂市莒南县板泉中心卫生院
通讯作者：纪洪珍
【摘要】目的总结血气分析的影响因素，探讨相应防治对策。方法回顾性分析笔者所在医院检验科2008年1月～2011年1月，进行血气分析检验的患者35例，总结影响血气分析的因素，并提出建设性防治措施。结果血气分析结果的影响因素从患者的准备、标本采集、标本运送、存放时间到测定结果的整个过程中，受各种因素的影响。结论只有做好每一个流程的质量控制工作，才能确保检验结果的准确性。
【关键词】血气分析；影响因素；对策；检验
血气分析是指对动脉血不同类型气体和酸碱物质进行分析的过程，血气分析技术一直在急诊、呼吸衰竭、外科手术、新生儿窒息等各种危重病抢救与监护过程中发挥着至关重要的作用，准确地判断血气分析结果，除了要有精密的仪器外，还应对整个过程进行严格的质量控制［1］。现将笔者所在医院检验科2008年1月～2011年1月进行血气分析检验的35例患者临床资料报道如下。
1资料与方法
11一般资料笔者所在医院检验科2008年1月～2011年1月进行血气分析检验的35例患者，其中男性21例，女性14例，心血管病患者10例，呼吸系统疾病10例，神经系统疾病8例，其他系统疾病7例。所有患者均由临床医师提出血气分析检验申请，由检验科医师抽取送检。
12设备及材料Compactl血气分析仪是在瑞士AVL医疗仪器有限公司购得。试剂有血气定标液、pH参比液、缓冲液、冲洗液、废液等。
13方法
131血气分析仪采用PO2、PCO2、pH电极检测动脉血中的PCO2、pH、AB、SB、STPH等15项指标。
132电极法检测静脉血CO2、pH，取代手工法和酶法。
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133笔者主张最好选择5ml的玻璃空针，而针头选择一次性采血器上的针头即可。采血前用05ml的肝素，使其均匀涂于针筒壁四周，并将多余的肝素排出。注意肝素过多或血标本过少（小于1ml）均会造成稀释性误差。
2结果
35例患者中，30例患者均采血检验成功，5例出现偏差，成功率达8571。结果出现偏差的患者中有2例误采静脉血，1例抗凝剂用量不合适，1例采血方法不妥，标本出现溶血，1例烦躁患者标本出现呼吸性碱中毒的假性结果。
3讨论
31动脉血气分析的重要性动脉血气分析是检测血中参与气体交换及与呼吸有关的氧和二氧化碳，是呼吸衰竭、酸碱平衡失调的监护以及机械通气参数调节、疗效分析和r