(3)防止交叉感染,加强管理,严格消毒制度和操作规程,如湿式清扫,物品表面的消毒及污物处理、
工作人员手消毒等均需严格,防止交叉感染的发生。2、进行无菌操作时应遵守哪些原则?无菌操作原则:
(1)环境要清洁,进行无菌操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬,治疗室应每日用紫外线照射消毒一次。
(2)进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁,帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。(3)无菌物和非无菌物应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内;无
菌物品一经使用后,必须再经灭菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品虽未使用也不可再放回无菌容器内。(4)无菌物品应注明物品名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排列放在固定的地方,以便取用,无
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f菌包在未污染的情况下,保存期以一周为宜,过期应重新灭菌。(5)取无菌物品时,必须用无菌钳(镊),经消毒后手、用物,不可触及无菌物品或跨越无菌区。(6)进行无菌操作时,如器械、用物可疑污染或已被污染即不可使用,应予更换或重新灭菌。(7)一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。3、五、分析题(15分)
1、李某,男,65岁,工人,初中文化,因患脑梗塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志清醒,体质
瘦弱,大小便失禁,请根据所给的资料针对病情做出相应的护理诊断和制定对应的护理计划。
答:根据所给的资料评估病人的情况,护理诊断为:
问题(P)
相关因素(E)
症状与体征
有皮肤完整性受损的危险与不能自主活动有关、
体质消瘦有关
躯体移动障碍
与神经肌肉障碍有关
不能自主更换体位
排便失禁
与神经肌肉功能障碍有关不能自主排便
完全性尿失禁
与神经病变阻滞膀胱充盈尿液自行流出反射传导有关
措施:1、定时更换体位,减少骶尾部受压,尽量采用健侧卧位1次2小时2、给病人卧气垫床或海棉垫床,减少骨隆突的受压,足跟用枕头悬空,减少局部受压。
3、避免局部刺激:
(1)保持床铺平整,扫床2次日;(2)保持床单清洁干燥使用婴儿尿片,每次翻身观察局部,及时清理大便更换尿片,清洁局部皮
肤后,在肛周涂保护性软膏,减少皮肤刺激。
(3)使用体外导尿管,给病人用避孕套做体外导尿管,定时开放导尿管。擦洗会阴1次日。(4)温水擦背1次日,擦浴1次周;
(5)使用便盆避免推、拉动作,以防损伤皮肤。
4、增进局部血液循环按摩压疮易发部位2次日5、r