消毒隔离管理制度为加强医院消毒隔离管理,最大程度地预防和减少因消毒隔离工作执行不力造成医院感染事件,保障患者的生命财产安全,维护医院安全和社会稳定,根据我院实际情况,特制定院内多部门与科室之间的管理协作机制如下:一、成立消毒隔离工作领导小组,成员名单如下:组长:副组长:成员:工作职责:1、负责制定全院各部门消毒隔离制度;2、定期对全院各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的教育培训及考核;3、监督指导医护人员严格执行无菌技术操作及消毒、灭菌、隔离技术;监督一次性使用无菌医疗用品的规范执行;对消毒隔离工作进行监督、检查和指导,发现问题及危险因素认真分析,针对问题协助查找原因,提出整改措施;4、一旦发生感染暴发,应迅速到达发病,现场进行调查,分析原因,采取相应对策,改进消毒灭菌方法和隔离措施,以降低医院感染发病率;
5、定期召开会议,研究、协调和解决有关医院消毒隔离管理方面的
f问题,遇到问题随时召开,充分发挥小组的领导、决策与协调能力。二、医院消毒隔离的管理主要由院感科、护理部、医务科、防保
科、后勤及各临床科室协作进行。1、院感科、防保科职责:
(1)负责指导全院各部门制定消毒隔离制度;(2)定期对全院各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的教育培训及考核;(3)定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,并及时汇总、分析监测结果,发现问题及时与职能科室和临床科室沟通,制定控制措施,并督导实施。(4)对消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品的购入、储存、使用及用后处理进行监督。
2、护理部职责:(1)负责监督、指导护理人员严格执行手卫生规范、消毒、灭菌、隔离、职业防护、一次性医疗用品管理制度,定期对护理人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的教育培训及考核;(2)各护理单元设立医院内感染监控护士,检查督促本部门消毒隔离工作。(3)督促临床科室对多重耐药菌防控措施的落实。
3、医务科职责:(1)协助组织医师和医技人员参加消毒隔离知识的培训;(2)监督、指导医师和医技人员严格执行手卫生规范、无菌技术操
f作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品、职业防护等管理制度;(3)协助医院消毒隔离小组开展多重耐药菌控制。
4、后勤部职责:(1)、负责组织医院废弃物的规范收集、运送、登记、暂时保存管理及无害化处理工作。对全院的保洁员进行正确管理,加强对该人群的消毒隔离知r