护士准备核对、评估用物准备
操作
清理用物
口腔护理操作流程图
衣帽整洁、戴口罩、洗手
1、核对，解释2、评估病人自理能力、口腔情况、卫生习惯
治疗盘：内置治疗碗（内盛含有漱口溶液棉球≥14个，弯血管钳、镊子）、压舌板、弯盘、杯子（内盛漱口液），吸水管、手电筒、石蜡油、棉签等
1、将治疗巾铺于颌下2、弯盘置口角旁3、湿润口唇，检查、漱口4、用弯血管钳夹棉球擦洗牙齿外、内、咬合面、颊部、上鄂、舌面、舌5、漱口6、涂上药物7、擦净口唇和面部
1、给病人取合适体位2、收拾整理用物
f测量血压法操作流程图
了解患者病情、意识状态、基础血压值、治疗情况、合作程度；了解患者半小时内有无吸烟、热敷、沐浴、活动或情绪波动；了解有无偏瘫、功能障碍，测量部位皮肤有无损伤；评估环境安静、整洁
核对、解释，根据测量需要协助患者安置合适体位，帮助患者宽松衣袖，暴露上臂至肘上使手掌向上，肘部伸直（瘫痪患者应在健侧上臂测量）
驱尽袖带内余气后取下将血压计右倾45度，关闭汞液槽开关，整理好备用
协助患者舒适体位，告知患者测量数值及注意事项
素质要求评估用物准备
仪表大方，衣帽整洁。
准备并检查血压计、听诊器，准备记录单、笔
患者准备测量血压测量后
整理
打开血压计开关，驱尽袖带内空气，将袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上23cm，袖带松紧度，以能放入一指为宜，带好听诊器；触摸肱动脉搏动处，将听诊器胸端置于该处，轻加压（目光与水银柱平行）；关闭气门向袖带内充气，打气至动脉搏动消失后再升高约2030mmHg；松开气门缓慢放气，速度以4mmHgs为宜，同时听搏动音并双眼平视观察水银柱下降所指刻度，当听到第一声搏动，所指刻度值为收缩压，继续放气当听到声音突然减弱或消失的所指刻度值为舒张压（如需重测，应将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点后再进行测量）
f准备工作解释评估用物准备
安装吸氧观察停氧
整理床单位整理用物
吸氧操作流程图
1、护士衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩2、环境整洁安全：氧气筒至少距明火5m，暖气1m3、病人体位舒适
1、核对、解释2、评估病人呼吸困难的程度
氧气筒、治疗盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、治疗（内盛冷开水）、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单
1、冲尘、安装氧气表边接导管2、调节流量
1、清洁鼻腔，湿润2、试管是否通畅3、导管插入一侧鼻腔（鼻尖至耳垂距离23）4、用胶布固定鼻翼及面颊部5、用别针将导管别在肩部r