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患者发生输液反应时的应急预案
1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
f流程:
患者出现输液反应
立即更换液体及输液器
保留静脉输液通道
报告值班医生、护士长
遵医嘱给药,配合医生抢救
向患者及家属做好心理疏导
严密观察病情变化
将换下的输液器与液体送检
向相关部门汇报
协助填写输液反应报告单
药剂科、护理部、感染办
记录生命体征、抢救过程
f输液反应的处理
输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。㈠发热反应处理方法:
⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊五联用药:
①吸氧;②静注地塞米松1015mg(小儿051mgkg次)或氢化可的松100mg(小儿510mgkg次);③肌注或静注苯海拉明2040mg(小儿051mgkg次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿01mlkg次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注65425mg(小儿0105mgkg次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。㈡急性肺水肿处理方法:
①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
②一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
③高流量氧气吸入。
④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
⑤给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。
⑥必要时进行四肢轮扎。方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。每5~10mi
轮流放松一个肢体上的止血带。症状缓解后,逐渐解除止血带。
f三空气栓塞处理方法:①输液前认真检查输液器r
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