（万元）（万元）
经营范围
营业期限长期股东（发起人）姓名或名称出资时间出资方式备案事项□董事□监事
年
长期

年
□经理
□章程
□章程修正案
本公司依照《公司法》《公司登记管理条例》申请变更登记，提交材料真实、有效。谨此对真实性承担责任。公司盖章：法定代表人签字：年月日
注：1、手工填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。2、原登记事项、申请变更登记事项均只填写申请变更的栏目。3、“股东”栏只填写股东名称或姓名，出资情况填写《有限责任公司变更登记附表——股东出资信息》。4、变更登记同时申请备案的无须提交《公司备案申请书》，请在“备案事项”栏的□中打√。申请变更法定代表人、注册资本、实收资本、股东出资方式或者同时申请董事、监事、经理备案的，应当分别提交《变更登记附表—法定代表人信息》《有限责任公司变更登记附、表——股东出资信息》《公司变更登记附表—董事、监事、经理信息》、。
f公司股东（发起人）出资信息
认证件名称及号码出资额（万元）出资方式出资时间出资额（万元）持股比例（）缴实缴出资方式出资时间备注
股东（发起人）名称或姓名
注：1、根据公司章程的规定及实际出资情况填写，本页填写不下的可以附纸填写。“备注”栏填写下述字母：A企业法人；B社会团体法人；C事业法人；D国务院、地方人民政府；E自然人；F外商投资企业；G：其它。2、3、出资方式填写：货币、实物、知识产权、土地使用权、其它。
f董事、监事、经理信息
姓名职务身份证件号码：
（身份证件复印件粘贴处）
姓名
职务
身份证件号码：
（身份证件复印件粘贴处）
姓名
职务
身份证件号码：
（身份证件复印件粘贴处）
注：公司申请董事、监事、经理备案填写此表。
f法定代表人信息
姓职名务联系电话任免机构
身份证件类型身份证件号码
（身份证件复印件粘贴处）
法定代表人签字：
年
月
日
以上法定代表人信息真实有效，身份证件与原件一致，《公司法》《企符合或者业法人登记管理条例》、《企业法人法定代表人登记管理规定》关于法定代表人任职资格的有关规定，谨此对真实性承担责任。
（公司非公司企业法人）加盖公章年
注：公司、非公司企业法人变更法定代表人填写此表。
月
日
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