北京市住房资金管理中心
BEIJINGHOUSINGFUNDMANAGEMENTCENTER
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住房公积金支取记录单
一、基本情况
支取人姓名配偶姓名变更情况房价款（元）可累计支取公积金限额（元）身份证号身份证号职工公积金编号职工公积金编号单位名称单位名称单位公积金编号单位公积金编号
二、支取情况
支取日期本次支取金额（元）单位经办人签字支取人签字累计支取金额（元）分中心经办人签字
注：填写灰色部分
（分中心签章）
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