临终关怀工作制度
一、临终关怀的内容1针对濒死老人的病痛和症状予以相应专业的治疗和全面身心照料;2帮助濒死老人维持正常的生活形态;3根据病情适当调整使用的药物及其服用剂量;
4鼓励临终老人之间的彼此沟通和互助;5鼓励护理人员发挥内在力量给予濒死老人的情感、身心最大安慰和最有力的支持;6向临终老人、家属和所有受死亡阴霾笼罩的亲人提供温暖的照料和帮助,并考虑他们的处境;7向濒死老人提供保持他独立性、隐私性需要的生活空间;二、临终关怀的责任:1帮助老人正确地面对死亡的现实当老人的生命已无法拯救,且
其病情又在不断恶化时,老人的心理状况是十分复杂的。护理人员要抱有对老人的同情心,鼓起勇气,采用老人可以忍受的比较容易接
受的渐进的方式方法,逐渐向老人家属和老人本人透知真情。一般老人疾病比较笃重,在治疗上有麻烦,但护理人员一定尽心尽力给予诊治,开始先让老人有一个身患重疾需作长时期治疗的思想准备;随着病情的日益恶化,老人一般都慢慢地冷静地面对已面临死亡的事实;这时候护理人员可以表明,老人的死亡不至于会立即来临,可起到缓解紧张的作用;同时要真诚地、坦率地与老人沟通心理,理解和鼓励他们,满足老人的心理需要,这是临终关怀的基础。
f2帮助老人减轻痛苦对于濒死老人,减轻或控制疼痛是第一位的,通常要给予足量的有效的止痛药物。死亡的前奏症状包括意识模糊、呼吸变快或变慢、脉搏变快或变慢、血压下降、肌肉麻痹、口渴、出
汗、瞳孔逐渐散大、大小便失禁等。护理人员要努力保持濒死老人的舒适,这包括:(1)改善老人异常口渴的痛苦;(2)要注意保持清静无杂,因为听觉是人体最迟消失的感觉功能,许多濒死老人对各种刺
激均已无反应,但仍有听觉,仍然为床边的嘈杂声的骚扰而苦恼;(3)要保持高度警觉,满足老人的体位要求,因为老人全身肌肉松弛,平
躺在床,不能自己改变体位,也不会开口请求帮助,护理人员要帮助老人垫好四肢,拉平被褥,洗抹口腔和鼻部排泄物;(4)要做好床褥保洁工作,因为老人肛门和膀胱括约肌的松弛,易引起大小便失禁。
3满足老人临终前的需要临终老人存在的主要心理障碍是恐惧、孤独和不安,护理人员的理解、关心和安抚是最重要的。1要充分倾听老人谈话,使他们精神上得到安慰;2要创造条件,使老人经常
保持与亲人和好友的联系,鼓励亲人的相陪,以创造良好的氛围,尊重临终老人的生活习惯和方式。
4要同时关心好老人家属对r