部疼痛,不明原因的发热,或其他提示发生局部或血流感染的迹象时,应检查插管部位。
③记录导管置入和拔除的时间以及操作者。
④加强导管和置管部位护理。如对于中心静脉导管(短导管)每2天更换一次纱布敷料,每7天更换一次透明敷料;当敷料变潮、松动、污染或需要观察插管部位时,更换敷料。
⑤当发生感染或怀疑感染时,按要求正确采集标本并及时送检。标本应在采集后1小时内送往实验室(厌氧培养要在10分钟内送检)。⑥通知医院感染监控专职人员。
医院感染监控专职人员:①对监测科室的医护人员进行培训,掌握医院感染定义与诊断标准。②持续观察新生儿室(ICU)新生儿,在新生儿转出到其他科室后继续跟踪调查48小时。
③查看医生病程记录、护理记录、体温单、X线检查和微生物学检测结果等,向医师、护士了解情况,根据新生儿临床征状体征、相关检查(胸部X线检查、微生物学检测)结果判断是否为医院感染以及器械相关感染。
④负责检查新生儿室(ICU)护士填写的新生儿室(ICU)新生儿日志(每日填写,避免遗漏),并做好临床科室与微生物室之间的协调工作。
⑤输入医院感染监测数据,每月小结,观察与感染相关的因素,提出临床干预措施。
⑥将监测数据反馈给监测科室,不断改进质量。
f新生儿病房日志
监测月份:2016年11月填表者:
填表日期:
年月日
BW≤1000g
BW1001g~1500g
BW1501g~2500gBW>2500g
日期1
新入已住脐中使用新入已住脐中使用新入已住脐中使用新入已住脐中使用院新新生心静呼吸院新新生心静呼吸院新新生心静呼吸院新新生心静呼吸
生儿儿数脉插机数生儿儿数脉插机数生儿儿数脉插机数生儿儿数脉插机数
数ab管数d数ab管数d数ab管数d数ab管数d
c
c
c
c
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4
5
6
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8
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26
27
28
29
30
31合计
a:指当日新住进新生儿病房或新生儿重症监护室的新生儿数。
b:指当日住在新生儿病房或新生儿重症监护室的新生儿数,包括新住进和已住进新生儿病房或
新生儿重症监护室的新生儿。
c:指当日应用该器械的新生儿数。若患者既置脐导管又置中心静脉导管,只记数一次。
d:指当日应用该器械的新生儿数。
注:新生儿病房日志一式两份,一份留底,一份于次月5日前交感染管理科。
科室公章:
f新生儿病房或新生儿重症监护室月报表
监测月份:2016年11月填表者:
填表日期:
年月日
新住进新生儿
体重组别(g)
数
≤1000
已经住在新生儿数
脐或中心静r