人工心脏起搏是通过起搏器发出一定能量的脉冲电流，通过电极导线传到心肌带动心搏的治疗方法。可用于治疗缓慢型和快速型心律失常。（一）作用原理1治疗缓慢型心律失常人工心脏起搏器发出一定形式的微弱脉冲电流，通过导线和电极的传导，刺激电极所接触的心肌而使之兴奋，并沿心肌向四肌传导，使心房心室兴奋和收缩。2治疗快速型心律失常通过超速抑制的原理。（二）适应症1严重心脏传导阻滞。2病态窦房结综合征。3反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿。4外科手术前的“保护性”应用。5介人性心脏病诊治医学，教育网收集整理。（三）起搏器种类起搏器由脉冲发生器、电极及其导线和电源三部分组成。其种类分为：1单腔起搏器（心房起搏、心室起搏）（1）固定频率起搏器。（2）按需型起搏器。2双腔起搏器（1）心房同步型起搏器（P波触发心室起搏器）。（2）双腔按需起搏器（R波抑制型房室顺序起搏器）。（3）全自动型起搏器。（四）起搏方式有临时起搏和永久起搏两种。（五）护理1术前准备及配合
f（1）向病人解释。（2）常规备皮。（3）手术前6小时禁食、禁水。（4）按医嘱注射镇静剂。（5）开放静脉通道。（6）备齐抢救药物及仪器设备。2术后护理其种类分为：（1）持续24小时心电监护：重点观察心率、心律，有无不起搏、不感知等现象。（2）平卧24小时，禁止术侧卧位，术侧上肢制动72小时。（3）活动：术后第四天开始协助并鼓励病人做术侧肩部活动，防止肩关节僵硬。（4）伤口护理，预防感染：（六）健康教育1妥善保存起搏器植入卡。2教病人学会自我监测。（1）数脉搏。（2）起搏器故障的识别：脉率明显变化、安装起搏器前的症状复发，要及时来院就诊。（3）电池耗尽的表现：脉率比预定频率降低10，应及时更换电池。3定期回院复查最初半年为每月随访一次→36个月随访一次嘲）电池耗尽前每周随访一次。4术侧上肢避免过度用力或牵拉，避免影响起搏器的功能或电极脱落。5避免强电、磁场，电复律，透热疗法，大剂量放射线，微波炉，雷达，医用的理疗设备等。6乘坐飞机对起搏系统无大影响，需随身带有植入卡，以便通过乘机前的安检。7病人死后，火葬前应取出起搏器。
f永久性起搏器植入术后的护理
21术后心电监测给予持续心电、血压监护，密切观察心电监护，发现异常及时报告，尤其要注意观察心率和起搏器是否一致，发现异常立即汇报，同时注意询问病人有无不舒适主诉，注意并发症的观察以便尽早发现并处理。
22防止r