附件1
应急预案形式评审表
评审项目封面批准页目录正文附件
编制过程
评审内容及要求
评审意见
应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、发布日期等内容。
1对应急预案实施提出具体要求。2发布单位主要负责人签字或单位盖章。
1页码标注准确（预案简单时目录可省略）。2层次清晰，编号和标题编排合理。
1文字通顺、语言精炼、通俗易懂。2结构层次清晰，内容格式规范。3图表、文字清楚，编排合理（名称、顺序、大小等）。4无错别字，同类文字的字体、字号统一。
1附件项目齐全，编排有序合理。2多个附件应标明附件的对应序号。3需要时，附件可以独立装订。
1成立应急预案编制工作组。2全面分析本单位危险因素，确定可能发生的事故类型及危害程度。3针对危险源和事故危害程度，制定相应的防范措施。4客观评价本单位应急能力，掌握可利用的社会应急资源情况。5制定相关专项预案和现场处置方案，建立应急预案体系。6充分征求相关部门和单位意见，并对意见及采纳情况进行记录。7必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议。8应急预案经过评审或论证。9重新修订后评审的，一并注明。
f附件2
现场处置方案要素评审表
评审项目事故特征＊应急组织及职责＊
评审内容及要求
评审意见
1明确可能发生事故的类型和危险程度，清晰描述作业现场风险。2明确事故判断的基本征兆及条件。
1明确现场应急组织形式及人员。2应急职责与工作职责紧密结合。
应急处置＊
1明确第一发现者进行事故初步判定的要点及报警时的必要信息。2明确报警、应急措施启动、应急救护人员引导、扩大应急等程序。3针对操作程序、工艺流程、现场处置、事故控制和人员救护等方面制定应急处置措施。4明确报警方式、报告单位、基本内容和有关要求。
注意事项
1佩带个人防护器具方面的注意事项。2使用抢险救援器材方面的注意事项。3有关救援措施实施方面的注意事项。4现场自救与互救方面的注意事项。5现场应急处置能力确认方面的注意事项。6应急救援结束后续处置方面的注意事项。7其他需要特别警示方面的注意事项。
注：“＊”代表应急预案的关键要素。现场处置方案落实到岗位每个人，可以只保留应急处置。
f附件3
应急预案附件要素评审表
评审项目
评审内容及要求
评审意见
有关部门、机构或人员的联系方式
1列出应急工作需要联系的部门、机构或人员至少两种以上联系方式，并保证准确有效。2列出所有参与r