第四章外科护理常规
第一节普外科疾病护理常规
一普外科疾病一般护理常规
【护理措施】术前护理1执行外科疾病术前护理常规2饮食指导根据病情，知道患者禁食或高蛋白质、高热量、高维生素饮食。3呼吸道护理有吸烟嗜好者劝其戒烟，教会患者深呼吸、有效咳嗽的方法。4胃肠道护理根据医嘱进行相应的准备。5术前一日准备沐浴，更衣，进行药物过敏试验，备血，术前1天灌。急诊手术患者免
于灌肠，睡眠欠佳这根据医嘱应用镇静药物。6术日晨准备测体温、脉搏、呼吸、血压。发现患者发热、血压升高胡女患者月经来潮，
及时通知医师，必要时延期手术。7去手术前，根据医嘱为患者留置胃管，遵医嘱术前用药。去手术室后，准备麻醉床，备
好床旁用物，如负压球、引流袋、输液架、吸氧装置、吸引器、心电监护仪、气管切开包等。术后护理1执行外科疾病术后护理常规2执行各类麻醉后护理常规3体位全麻未清醒者平卧位头偏一侧，清醒后半卧位，床头摇高30454活动鼓励患者床上主动活动四肢、翻身、抬臀，督促其根据耐受程度逐渐增加活动量5饮食根据医嘱严格掌握进食时间，胃肠道手术患者待肠蠕动恢复后方可进食，指导患者少量多餐，逐步恢复正常饮食。6病情观察检测生命体征；观察切口8有无渗血；妥善固定引流管，保持通畅，记录引流液的颜色、性质和量，按时更换引流袋；正确评估切口疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药。7并发症预防1）尿潴留术后早期督促冰协助患者床上排尿，发生尿潴留后采用诱导排尿，如无
效给予导尿。2）感染进食、胃肠减压者口腔护理，留置尿管者会阴冲洗。8健康教育机出院指导根据患者的健康状况，从饮食、活动、切口、疾病预防、门诊随访等方面给予具体可操作性指导。【参考文献】1李乐之外科护理学（第5版）M。北京人民卫生出版社20122陈孝平外科学（第1版）M。北京人民出版社20053霍孝蓉护理常规（第1版）M南京：东南大学出版社2012
二普外科危重患者护理常规
【护理措施】1为患者佩戴腕带，遵医嘱给予吸氧、心电监护。。根据病情床旁备吸引器、气管切开包、
抢救车等抢救药物。
f2快速建立静脉通道，遵医嘱留取血标本，给予静脉用药，快速补充血容量，维持酸碱、电解质平衡。
3病情评估与禁忌处置；密切观察患者的神志、生命体征、24小时出入量、症状和体征。1呼吸困难和窒息甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内，临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息。r