心血管内科学A
1、慢性充血性心衰的诱发因素中,最常见的是A妊娠与分娩B环境与气候的急剧变化C过度劳累与情绪激动D感染E输液过多与过快正确答案:D答案解析:在原有心脏病基础上,任何增加心脏负担的因素都能诱发心力衰竭发生,其中感染是诱发心力衰竭的最常见诱因,以呼吸道感染占首位。
2、下列哪项可引起左心室压力负荷过重A二尖瓣关闭不全B高血压病C主动脉瓣关闭不全D甲状腺功能亢进E严重贫血
f正确答案:B答案解析:左室压力负荷即后负荷,是指心室在射血时所要克服和承受的负荷,因此在左心室收缩时主动脉内的压力是生理情况下左室的后负荷,主动脉压力升高,即血压升高可引起左室后负荷升高。
3、下列哪项可引起右心室压力负荷过重A肺动脉瓣关闭不全B肺动脉高压C严重贫血D三尖瓣关闭不全E静脉回流量增多正确答案:B答案解析:右心室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺疾患等。
4、贫血和甲状腺功能亢进对心脏产生的影响使A左心室压力负荷增多B左心室容量负荷增多C右心室压力负荷增多D右心室容量负荷增多
fE左、右心室容量负荷增多正确答案:E答案解析:伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病,如慢性贫血、甲状腺功能亢进等,心脏的容量负荷(前负荷)增多。
5、左心衰竭最早出现的症状是A夜间阵发性呼吸困难B心源性哮喘C端坐呼吸D咳粉红色泡沫痰E劳力性呼吸困难正确答案:E答案解析:劳力性呼吸困难时左心衰竭最早出现的症状。
6、左心衰竭的临床表现主要是由于A左心室扩大B体循环静脉压升高C肺动脉压升高D肺淤血、肺水肿E心室重构
f正确答案:D答案解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。
7、左心衰竭时肺部音的特点为A以哮鸣音为主B湿音常见于两肺底,并随体位变化而变化C两肺散在性干湿音D两肺满布干湿音E固定性局限性湿音正确答案:B答案解析:肺底湿音是左心衰竭时肺部的主要体征,且湿音随体位变化而变化。
8、右心衰竭时较早出现的临床表现为A肝大B对称性下肢凹陷性水肿C颈静脉充盈和怒张D上腹胀满E腹水正确答案:C
f答案解析:右心衰竭时较早出现的临床表现是:颈静脉充盈和怒张。轻度心衰病人休息时颈静脉压可以正常,但按压右上腹时上升至异常水平,称肝颈静脉反流征。颈外静脉充盈较肝大或皮下水肿出现早,故为右心衰竭的早期征象,
9、血管扩张药治疗心力衰竭的主要作用机制为A降低心脏前后负r