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2016年贫困学生申请表1
2016年黔西南州各级各类学校家庭经济困难学生认定申请表
学校:
学生本人基本情况姓名性别年级联系电话出生年月家庭人均年收入民族
身份证号码家庭住址
学生陈述申请贫困认
陈
班级评议
认定决定
推荐档次
村委会或民政部门意见
A.家庭经济一般困难B.低保家庭子女C.父母双亡的孤儿D.父母残疾
□□□□
述贫原因班主任签字:年月日
学校意见
签字(加盖部门公章):年月日签字(加盖部门公章)年月日
注:此表一式四份,学校保存一份,中心校一份,上交教育局两份。
f月
日
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