1、过敏性休克的急诊急救方法:1立即停药,平卧、氧气吸入、保暖;并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等。2即刻皮下注射01%盐酸肾上腺素05~1ml。如症状不缓解,可每1O~30mi
皮下注射01%盐酸肾上腺素05ml或01%盐酸肾上腺素05ml50%GS40ml静脉注射,直至脱离危险期,同时,给予地塞米松20mg50%GS4Om1静脉注射,继而2mg5%GS500ml静脉滴入,或用氢化可的松200~300mg加入5%~10%葡萄糖溶液内静脉滴注。3抗组胺类药物如盐酸异丙嗪255Omg或以10%葡萄糖酸钙1O~2Oml稀释后静脉缓注或苯海拉明4Omg肌肉注射。4经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道1~2条,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物。因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少,可于30~60mi
内快速静脉滴入500~1000ml。首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋糖酐。如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。5休克伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱025g、地塞米松10mg、50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、氨茶碱05g、地塞米松10mg。心脏骤停时,心内注射01%肾上腺素1ml,并进行胸外或胸内心脏按压术。
f2高血压危象急救:立刻可用卡托普利12525毫克舌下含服,一般1030分钟可见血压下降,作用维持46小时。病人即可被送往医院心血管科,选用静脉快速降压药如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等。1硝普纳:临床上主要用于高血压危象,伴有急性心肌梗死和心力衰竭的高血压患者。本药属动静脉扩张剂,通过降低外周血管阻力而降压。降压作用强而迅速,维持时间仅1~2分钟,故必须静脉点滴。常用12550毫克加入500毫升液体中静脉点滴,根据血压调整滴速,30秒内即出现血压下降,停止滴注23分钟,血压即回升到原水平。使用时应注意以下几点:①用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛及头痛等。大量或长期使用,特别是对于肾功能衰竭的病人,可引起硫氰化物中毒,亦可出现低血压症。用药期间应严密监测血压及心率。②溶液临用前配制,并于6小时内滴完,避光使用,除用5%葡萄糖溶液稀释外,不可加其他药物。③孕妇禁用,肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用。2硝酸甘油:临床主要用于高血压合并急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、冠状动脉痉挛引起的心肌缺血以及高血压危象、充血性心力衰竭等,常用剂量为10毫克加于500毫升液体内静滴,作用迅速。常从小剂量10r