调整芳香族氨基酸支链氨基酸(AAABCAA)比值;多食植物和奶制品蛋白;不用氨基酸B64、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物;②均衡饮食,避免不合理饮食结构,如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等;③多摄入维生素C和富含蛋白质食物;④纠正不良饮食习惯,如偏食、素食等。5、DM的饮食(同第十道题)6、甲亢:给予高蛋白、高热量、富含维生素及钾、钙的食品,限制纤维素和含碘的饮食。
f避免烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。三、1、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎的联系与区别急性肾小球肾炎联系病因与机制急进性肾小球肾炎免疫反应:分三型,Ⅰ型为抗肾小球基膜型,Ⅱ型为免疫复合物型,Ⅲ型为非免疫复合物型①以Ⅱ为主,男女②病情发展迅速,肾功能短期进行性恶化,数周或半年内发展为肾衰竭,常伴中度贫血都是起病急,都有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症常见系A组β溶血性链球菌引起上呼吸道感染后,而致的免疫复合物性肾小球肾炎
临床表现
①5~14岁儿童多见,男女②有前驱感染史(于发病前1~3W,平均10天)③起病急,病情轻重不一④典型急性肾炎综合症⑤预后:大多1~4周改善、自愈,仅约1急性肾衰而亡,少数慢性肾衰。以对症治疗为主
治疗饮食
早期诊断,及时强化治疗
急性期应严格限制钠的摄入(3gd),以清淡易消化,优质蛋白质,以减轻水肿和心脏的负担;病情好转,转高热量,高维生素饮食为佳;为正常饮食;控制水和钾的摄入限制盐的摄入量(以每天1gd)
2、慢性肾小球肾炎、肾综、慢性肾衰的联系与区别以及饮食原则疾病病因和发病机制临床表现饮食治疗慢性肾小球肾炎绝大多数的确切病因尚不清楚,起病即属慢性,仅有少数是由急性肾炎发展所致肾综1、原发性原发于肾脏本身的肾小球疾病免疫介导性炎症所致的肾脏损害2、继发性继发于全身性或其他系统疾病慢性肾衰病因:1、原发性肾脏疾2、继发性肾脏疾病3、梗阻性肾脏疾病机制:肾衰竭进行性恶化的发生机制;尿毒症各种症状的发生机制水、电解质和酸碱平衡失调;营养物质代谢障碍;各系统症状体征个体化原则,避免营养不良的发生。(详情请看课件)
蛋白尿;血尿;水肿;大量蛋白尿;低蛋白血症;水肿;高血压;肾功能损害高脂血症;并发症(感染、血栓栓塞、急性肾衰竭)优质低蛋白、低磷、①高热量、低脂、高维生素、低盐低盐饮食饮食②肾功能良好者给予正常量的优质r