平消毒以上效果的消毒方法;
fc低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
522根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法:a对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品应采用高水平消毒或灭菌。b对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法。c对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。d杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。e消毒物品上微生物污染特别严重时应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
523根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:a耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。b不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。c物体表面消毒,应考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂
f擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
53职业防护531应根据不同的消毒与灭菌方法,采取适宜的职业防护措施。532在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴露。533处理锐利器械和用具,应采取有效防护措施,避免或减少利器伤的发生。
534不同消毒、灭菌方法的防护如下:a热力消毒、灭菌操作人员接触高温物品和设备时应使用防烫的棉手套、着长袖工装;排除压力蒸汽灭菌器蒸汽泄露故障时应进行防护,防止皮肤的灼伤。b紫外线消毒:应避免对人体的直接照射,必要时戴防护镜和穿防护服进行保护。c气体化学消毒、灭菌:应预防有毒有害消毒气体对人体的危害,使用环境应通风良好。对环氧乙烷灭菌应严防发生燃烧和爆炸。环氧乙烷、甲醛气体灭菌和臭氧消毒的工作场所,应定期检测空气中的浓度,并达到国家规定的要求。d液体化学消毒、灭菌:应防止过敏及对皮肤、黏膜的损伤。6清洗与清洁61适用范围
f清洗适用于所有耐湿的诊疗器械、器具和物品;清洁适用于各类物体表面。
62清洗与清洁方法621清洗重复使用的诊疗器械、器具和物品应由消毒供应中心(CSSD)及时回收后,进行分类、清洗、干燥和检查保养。手工清洗适r