药名、剂量、时间、用法、浓度。3、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱不超过6小时。(二)、输血查对制度:取血时应和血库发血者共同查对。⑴三查:血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;八对:姓名、床号、住院号、瓶袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回。(2)输血前必须经二人核对无误后方可执行(如果是再次输血,要查对受血者的第一次交叉合血单的血型记录),并在医嘱单、交叉合血单、输血单上签全名。(3)输血过程中注意输血反应、输血完毕应保留血袋1224小时,以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。(三)、服药、注射、输液查对制度(1)执行服药、注射、输液等治疗前必须严格执行三查七对。(2)备药前应检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,注射剂安瓿有无裂痕,有效期和批号,药品是否在有效期内,凡不符合要求的药品,不得使用。(3)药品备后,要有第二个人核对,准确无误后方可执行。(4)易致过敏的药物,给药前应详细询问过敏史。需做皮试的药物,待皮试阴性后,方可抄治疗卡,如皮试阳性或缺药,应及时记录,并尽快通知主管医生或值班医生取消或更改医嘱。(5)使用毒、麻、限、剧药品时应反复核对,使用后保留安瓿
f备查,同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。(6)发药或注射时,如病人提出疑问,应及时查清,无误后方
可执行,并向病人解释。(四)、手术查对制度1、六查十二对:六查:1到病房接患者时查2患者入手术间时查3麻醉前查
4消毒皮肤前查5开刀时查6关闭体腔前后查。十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、
手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。
2、手术取下标本应及时登记,并查对科室、姓名、部位和标本名称,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
3、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前清点纱布、纱垫、棉球、器械、缝针和线轴数目是否与手术前相符。
(五)、供应室查对制度1、回收器械物品时查对名称、数量,初步处理情况,器物完好程度。2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。3、包装时:查对器械敷料的名称、r