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关于微量元素检测临床意义
一、概述
人体是由多种元素构成的,根据元素在体内含量不
同,可将体内元素分为两类:其一为常量元素,占体重的999,包
括碳、氢、氧、磷、硫、钙、钾、镁、钠、氯等10种,它们构成机
体组织,并在体内起电解质作用;其二为微量元素,占体重的005
左右,包括铁、铜、锌、铬、钴、锰、镍、锡、硅、硒、钼、碘、氟、
钒等14种,这些微量元素在体内含量虽然微乎其微,但却能起到重
要的生理作用。如果某种元素供给不足,就会发生该种元素缺乏症;
如果某种微量元素摄入过多,也可发生中毒。
据联合国儿童基金会的资料表明,在发展中国家,每年有1200万名
5岁以下儿童大都死于可预防的疾病,其中约800多万名与包括微营
养素缺乏在内的营养不良有着直接或间接关系,占死亡总数的55。
我国7岁儿童贫血患病率为441男和448女。调查还显示,
即使是轻度贫血,其身高、体重也较正常儿童落后。12岁中度贫血
者与正常组相比,男生身高落后40厘米,体重落后31公斤,对生
理功能、作功能力与素质都会产生不良影响。
二、微量元素在人体中的主要功能是:
1、运载常量元素,把大量元素带到各组织中去。
2、充当生物体内各种酶的活性中心,促进新陈代谢酶在生物体
内是许多化学反应必不可少的催化剂而许多
微量元素却是酶的组成部分或激活剂。例如锌与200多种酶的活
性或结构有关。
3、参与体内各种激素的作用。如锌可以促进性激素的功能,铬可促
进胰岛的作用等。
三、临床意义
1、钙:钙是人体重要组成物质,具有广泛的生理功能,
生理功能:人体内的钙分为细胞内钙和细胞外钙
1)
细胞内钙的功能:触发肌肉兴奋耦联;作用于质膜,影
响膜的通透性及膜的运转;参与细胞内多种信号的传导;参与自身和
磷的代谢调节;钙与钙调蛋白结合后,使钙调蛋白的构象发生变化,
从而活化或抑制酶类
f2)
细胞外钙的功能:稳定神经细胞膜影响其应急性;血浆钙
离子(凝血因子V)参与凝血过程;细胞外钙是细胞内钙的来源,为
骨的矿化、凝血及膜电位维持提供钙离子。
钙可防治骨质疏松症。绝经后妇女比较容易得这种骨质疏松症。现在,
越来越多的证据表明,钙还有防止高血压和结肠癌的能力。得结肠癌
的病人与饮食中缺少钙和维生素D有关。在美国,缺少阳光的人群结
肠癌的死亡率最高。据推测,钙能中和脂肪酸和胆汁酸,这两种酸都
是诱发结肠细胞恶变的物质。
降低:甲状旁腺机能减退,佝偻病、骨质疏松、肌肉痉挛、慢性肾衰r
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