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灭菌指示卡有记录。7严格执行参观制度,无关人员不得进入手术室。8严格执行消毒隔离制度、感染手术管理制度及无菌技术操作原则,预防院内感染发生。9空气净化系统专人管理定期维护,以保证手术室的空气洁净度符合规定要求。10工作人员必须熟悉各种消毒液的作用、有效浓度、配制方法及注意事项。11每季度对手术室空气、物体表面,工作人员手及无菌物品、各种灭菌消毒剂进行微生物检测,确保达标。12医疗垃圾分类放置,污物及时消毒处理。13不同区域的抹布,拖布应当分开使用有标识,不易掉纤维的织物材料。14特殊感染的手术应在负压手术间进行。
三.手术室卫生清洁制度1保持手术间内医疗用药品清洁整齐,每日手术前后用清洁湿抹布擦拭手术间壁柜、无影灯、器械车、手术床、桌面、窗台、门框、高频电刀等表面一次,术毕用含氯消毒液彻底清洁地面。2走廊及辅助间每日用清水定时清洁。3手术用鞋一用一洗一消毒,每周擦拭鞋柜,每天更换外出衣。
f4每月对手术间的四壁、门、窗及室内各用物进行大清扫,并用清洁剂擦拭墙面及其他物品表面。5接送患者采用交换车或单车(每次出入经消毒液地毯擦拭),每天更换被单。6所有进入限制区的物品、设备,应拆除外包装。擦拭干净方可推入。7每季度室内空气培养一次,细菌数应符合要求。如不合格,必须重新关闭消毒,再作培养,合格后方可使用。8若为清洁手术室,清洁工作应在净化空调系统低速运行状态下进行,并定期进行维护、清洁及消毒工作。具体要求如下:1)每周清洁回风口、新风管初级过滤器,每月消毒空调管道系统,定期更换过滤器。2)每日手术前净化系统提前按规定时间开机。长时间不用的手术间除做好风口等清洁工作外,应提前开机3小时。3)严格洁污流线,避免交叉感染。4)污染手术后按不同类型分别按消毒隔离制度处理。
四.手术室无菌操作原则1进行无菌操作时,环境要清洁、宽阔,定期消毒;无菌操作前30分钟停止清扫工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬。2进行无菌操作前工作人员应戴好帽子、口罩。修剪指甲并洗手,必要时穿无菌手术衣、戴手套。3无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标识。无菌物品应存放于无菌包。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、失效日期等,并按时效期先后顺序摆放。无菌包过期或潮湿应重新灭菌后方可使用。4进行操作时未经消毒的手臂不可跨越无菌区。5取放无菌物品时要使用无菌持物钳。无菌物品一经取出,即使未用也不得再放回无菌容器内。6r
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