LBL、PBL和TBL教学法组，每组40名。三组学生的年龄、性别、专业、《针灸学》在校考试成绩等相关要素，经统计学分析，差异无统计学意义（P005）。12研究方法LBL教学法组学生的教学方法是在针灸科示教室进行授课，固定由我科2名带教老师通过PPT、视频及解剖病理模型对实习学生进行讲授，带教老师结合教学大纲，重点将我科优势病种于学生实习期间进行讲解，授课频率为1周2次，讲课内容及形式与学校课堂类似。此组学生参与教学查房时，带教老师也以知识点讲授为主，要求学习掌握授课内容。PBL组学生的带教方法是不安排课堂式理论知识讲授，要求学生主动学习，布置临床实习学习任务，每周结合实习阶段必须掌握的学习内容选取一个典型病例，以病例讨论的形式进行问答式学习，并给予评价。具体实施步骤为：根据教学大纲，结合我科优势病种的具体诊疗情况，带教老师制订教学内容、任务和目标。在学生入科实习2天内按照计划选取针灸科优势病种要求学生自行学习掌握病因、病理、诊断及专科治疗特色等内容，提出相关问题让学生查找资料，并要求对问题作书面解答且及时提交。然后在1周内选取科内优势病种典型病例，在带教老师的指导下，针对患者病情特点，将学习内容以具体的问题提出来，并要求学习结合病患者病情作出口头解答。以“腰椎间盘突出症”为例，提出“这个患者诊断腰椎间盘突出症的依据有哪些？”“这个患者还需与哪些疾病进行鉴别？”“这个患者我科的治疗方案是什么？”“我科治疗腰椎间盘突出症的特色疗法有哪些？”等问题。实习学生根据带教老师的问题口头作答，组内一名学生回答完毕后由其他学生补充不足或提出异议，最后由带教老师结合病例进行总结，并对学生作答内容进行评价。每2周进行一次疑难病例讨论，要求组内学生于讨论前自行提出临床疑难病例的相关疑难问题并查找问题答案，以自问自答的形式于讨论的过程中进行讲述，由高年资医师参与讨论并作出评价。
f龙源期刊网httpwwwqika
comc
TBL组的教学法是在贯穿上述PBL教学过程的基础上将实习学生分为3人一组的学习小组，带教老师提出具体临床问题，要求每小组成员合作进行问题答案的收集和总结，重点要求运用知网、维普等工具进行文献检索；以各小组为单位从住院患者中挑选优势病种典型病例进行模拟查房，3名小组成员分别承担不同查房内容，如病史采集、查体、诊断、鉴别诊断、治疗方案等，由我科高年资医师进行查房内容及效果点评；另外，选取疑难病例让小组成员讨论r