全球旧事资料 分类
度31医嘱查对:药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液执行单,由专人负责摆补液。32溶液查对:摆药者须检查每一袋瓶溶液的质量,根据输液包装不同采用以下不同方法。321软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液发现有异常,需及时上报药房。322瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转:一拧:用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用;二摇:轻轻地摇动瓶身;三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。323准确张贴输液瓶签:张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符,核对无误后方能张贴。33配药:配药者在配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。34更换液体(接瓶换瓶):更换液体时必须做好以下几项工作:341检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。342查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊的现象出现,如有应马上更换输液管;343对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。344药液输入后,应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅,并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调整滴速,并作相应宣教。4、用药观察41有无药物过敏反应42药物输液滴速43输液外渗5、输液反应处理则按输液反应处理流程进行,并上报药物不良反应事件。二、坠床跌倒管理1、评估方法:引入跌倒危险因子评估,评估内容(具体见跌倒危险因子评估表)2、评估环节:21入院时
f22转入时23病情发生变化24特殊用药治疗3、评估频次31病情稳定者入院转入24小时内、病情发生变化或接受特殊用药治疗时立即进行评估32首次评估病人跌倒风险总分≥4分,需每周重新评估一次,执行相关防护措施,告知患者及家属,并在告知书上签字。待病情稳定,总分<4分,不再评估。4、高危人r
好听全球资料 返回顶部