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组患者接受无痛胃镜检查,检查前,使用心电监护仪对患者生命体征进行监测,并给予患者吸氧,构建静脉通路,先给予患者芬太尼,剂量是005mg次,静脉注射,后给予患者丙泊酚,剂量是10~20mgkg,注射速度控制在40mg10s左右,医务人员在用药中对患者的反应进行观察,等患
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者入睡且对指令存在反应时,可停止用药,进行胃镜检查。在胃镜检查过程中,医务人员根据患者检查时间的长短,可追加丙泊酚,剂量是首次使用的剂量的23或者是13,在操作过程中患者需进行持续吸氧,并进行肾上腺素与麻黄素的抽取,以备用。
13观察指标对两组患者检查前后的心率、血氧饱和度、血压等情况进行观察,统计分析患者胃镜检查后的咳嗽、躁动、呕吐等反应。
14统计学处理通过软件版本为SPSS115的处理软件进行数据资料的统计分析,计量数据通过标准差形式(x±s)表示,完成t检验,计数资料表示利用百分数,完成χ2检验,P
2结果
21胃镜检查中与检查后两组患者的主观感受比较在本次探究活动中,观察组患者在检查中与检查后出现的咳嗽、躁动、恶心呕吐等主观感受与对照组的组间比较有显著差异性(P
22对比两组患者在检查前、检查中、检查后的血压、心率、血氧饱和度的变化两组患者检查中的收缩压、舒张压以及心率等存在显著差异性(t8256,6238,6025;P
3讨论
胃镜检查属于上消化道疾病临床检查中常用的一种方法。普通胃镜检查会导致患者出现恶心呕吐、咽部不适、疼痛、咳嗽等不适4,增加胃镜检查中的安全隐患。无痛胃镜检查主要是利用麻醉镇静药物使患者在胃镜检查中无任何的不是,提高胃镜检查成功率,具备良好的安全性与可靠性5。
丙泊酚属于短效麻醉药的一种,半衰期是2~5mi
,半衰期清除时间是1~3h,静脉注射后会分布于患者全身,促使患者进入睡眠状态,具备镇痛与催眠作用6;芬太尼会抑制患者的循环与呼吸,在应用过程中,需监测患者以防意外事件的发生7。
本研究结果显示,观察组患者在检查中与检查后出现的咳嗽、躁动、恶心呕吐、流涎等的发生率(0、67、0、67)明显低于对照组(367、80、767、100),组间比较有显著差异性(P
综上所述,无痛胃镜检查成功率更高,且安全可靠。
参考文献:
1高红,陈从侠,张伟,等无痛胃镜与普通胃镜检查安全性对比研究J中国基层医药,2014,21(13):20732074
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2李则岭普通胃镜与无痛苦胃镜检查的对比研究J吉林医学,2012,33(12):24962497
3徐亚芬无痛r
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