仍可能带来临床获益。3总结对于超过12小时的急性心肌梗死是否应该进行再灌注治疗仍然存在争议，现有的指南对该问题的讨论也存在局限性。目前公认溶栓治疗对于超过12小时的心梗患者没有益处，但是随着支架植入和血栓抽吸技术的进步，通过介入治疗的手段可以使大部分梗死相关血管得到开通，从而更多的濒死心肌得到挽救并带来潜在的临床获益。虽然OAT研究并没有证实PCI治疗的益处，但由于其研究本身的限制并不能代表真实世界的情况。而包括BRAVE2研究在内的多项试验均提示PCI治疗对于这类患者不仅可以减少梗死心肌范围、防止心室重构并改善心脏功能，甚至可能对心梗后远期存活率带来益处。当然，目前最迫切的仍是需要更大规模的随机对照试验为我们带来问题的答案。也许不久的将来介入医生会面临更多的急诊手术，但为了挽救更多的患者又未尝不可呢！参考文献1TaskForceo
MyocardialRevascularizatio
oftheEuropea
SocietyofCStheEuropea
Associatio
forCardioThoracicetal2010