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交通事故和解协议书
甲方:(姓名、性别、住址、身份证号码或驾驶证号)(有的话就麻烦写上去,没有
的话在签名时叫他写上也得)
乙方:(姓名、性别、住址、身份证号码)
乙方法定代理人:(姓名、性别、住址、身份证号码)
事故经过:
2010年12月31日早上7点40分左右,在路段驾驶(公司名)所有的牌
号为粤BK700R汽车撞伤乙方,
交警单位)第号《交通事故认定书》认
定:甲方负全部责任。
经调解协商,甲方自愿就此次事故造成的乙方损害承担赔偿责任,双方共同达成如下协议:
经甲、乙双方协商确认,本次交通事故各项损害赔偿项目和费用为:医疗费,后续医疗费,护理费,误工费交通费住宿费营养费,住院伙食补助费等。
上述费用共计为人民币:
一、甲方赔偿分为以下几项:
(1):甲方根据相关法律规定的应向保险公司索赔的项目及数额的100赔偿给乙方。
保险公司应赔偿的部分直接汇入乙方法定代理人的银行账户:
开户行:
姓名:
账号:
(2):除(1)所列的款项外,甲方还需另外支付伍万元人民币给乙方,作
为一次性的精神补偿,本协议签订的同时支付
元。余款在甲方所得
的保险赔偿中支付,不足部分在追到保险赔偿之日起三日内付清。
(3)除以上款项外,乙方不再向甲方追究其它费用。
二、如甲方未能按照本约定及时足额支付损害赔偿费,则甲方须每日按未支付部分款项总额的千分之一向乙方支付滞纳金。
三、双方同意一次性解决本次纠纷,今后双方互不追究。
四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方签字:
乙方签字:
f日期:年月日
乙方法定代理人签字:
日期:
年月日
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