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及科学防病治病和正确择医、就医等方面的知识,吸引全社会的关注和讨论,不断掀起医疗质量荆楚行活动的宣传高潮。(五)内涵建设与长效机制相结合,促进医院管理可持续发展医院在强化医疗质量管理中,突出内涵建设,加强医务人员医疗安全教育和质控管理人员培训,要将当前任务与长远建设相结合,在活动的基础上,不断总结经验,逐步探索完善适合我院的医疗质量、医疗安全管理制度,建立医疗质量、安全管理的长效机制。六、主要内容(一)持续提高医疗质量1、落实各项核心制度。尤其是首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度、病历管理、处方管理等核心制度。2、加强医护人员“三基三严”培训。重点是年轻医师的培训与考核。3、巩固和完善医疗质量控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。在医院内建立以专业为基础的医疗质量控制小组,形成健全的质量控制体系和网络,发挥专科质量控制、培训指导、督导检查的职能。4、、贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》,坚持医疗技术准入和管理制度,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用水平,提高医疗质量。5、贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公室关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》,积极推进临床合理用药。6、推进临床路径和单病种质量管理,提升整体医疗质量水平。(二)保障病人医疗安全1、贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,加强重点部门、重点环节的医院感染控制工作,重点加强血液透析管理,有效预防和控制医院感染。2、完善重大医疗过失行为与医疗事故防范预案和处理程序,及时、主动报告医疗安全(不良)事件,认真分析、处理重大医疗过失和医疗事故。完善医务人员之间的有效沟通及医患沟通制度。
f3、继续加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度,加强围手术期质量管理,严格执行各种诊疗工作常规,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。坚持麻醉操作主治医师负责制,规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉复苏全程观察,及时处理麻醉意外。4、严格执行“三查七对”制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性,做到正确执行医嘱,加强输液规范化管理。5、加强病历管理,提高病历书写质量。坚持病历环节质量和终末质量督查。重点督查r
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