女病人导尿术操作程序
评估病心知环情:理:识:境:导尿原因,自理能力。病人的心理状态,合作程度。对导尿术的认识。清洁、安静、有屏风
计划准备
操作者:仪表符合要求,洗手、戴口罩帽子。用物:按需备齐用物,放置整齐。病人:查对,解释,必要时能自理者先自行清洗外阴(不能自理者予协助)。摆体位:推车至床旁→核对→解释→关门窗、屏风遮挡→松被尾→脱对侧裤→掀被→取仰卧屈膝双腿外展位→对侧腿用被单遮盖→近侧腿用对侧裤遮盖→臀下垫一次性胶单。擦洗消毒:置弯盘(凸面朝向会阴)→检查导尿包的名称、有效期及是否有破损→开包→取出消毒用物→左手戴手套→倒出碘伏棉球→置消毒用物于会阴旁→钳夹棉球消毒阴阜(1)→对侧大阴唇(2)→近侧大阴唇(2)→(用食→近侧小阴唇(2)指与拇指分开大阴唇)对侧小阴唇(2)→阴蒂到尿道口到肛门(1)由外向内、自上而下,每个棉球限用一次→撤弯盘和消毒盘→脱手套→洗手。插管:将导尿包置两腿之间打开(注意无菌操作,先对侧后近侧)→戴手套(离开无菌区上方戴)→铺孔巾(一次性打开、注意无菌操作)→置插管用物于无菌区上方→置弯盘于会阴下→整理盘内用物(取出尿袋并检查底部活塞是否关紧、碘伏倒入弯盘外侧、取出纱块及标本瓶、打开尿管、连接尿袋和注射器、倒出石蜡油并润滑尿管前端)→左手分开并略向上提起小阴唇→右手持钳二次消毒尿道口(1)→对侧小阴唇(1)→近侧小阴唇(1)→尿道口(1)由内向外、自上而下,每个棉球限用一次→右手撤弯盘于无菌区的外侧→置另一盛尿管的盘于会阴下→插管46cm见尿再插入12cm→打水固定→轻拉→关闭尿袋开关→退出尿袋、固定于床旁并打开开关→取纱块擦拭外阴。整理:打包处理床上用物→脱手套→取出胶单→放平双腿→盖被→穿裤→询问病人感受→协助病人取舒适的体位→交代注意事项→开窗、收屏风→洗手→记录→必要时留取标本送检。病人感受:痛苦减轻,无不良反应。操作效果:符合无菌操作原则,无污染,无尿路损伤,达到目的。
实
施
评
价
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