治愈:症状体征完全消失,关节屈伸活动范围0135°,疼痛评分下降≥80或完全缓解,活动功能评分
25数据处理方法将治愈及显效患者统一定为有效,将好转及无效患者统一定为无效,分别计算有效率及无效率,两组患者有效率、无效率分别输入SPSS170进行统计学处理,采用卡方检验计算两组有效率有无统计学意义(P005无统计学意义,P
3结果
所有患者经过8周的治疗后,疗效情况如表1所示,对照组总有效率为693,实验组总有效率为970,两组有效率比较P
4讨论
KOA是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患。病因包括遗传因素、关节软骨的长期超负荷磨损、年龄、性别、肥胖等多因素造成的关节软骨的破坏和滑膜发生炎性改变,关节软骨的蛋白多糖减少及胶原纤维老化等因素,造成了关节软骨的老化4。是临床上的常见病,多发病。研究表明,国外约38的成人患有膝关节OA5,我国60岁以上人群膝关节OA患病率高达496。功能锻炼的目的主要是增加股四头肌的力量及增加关节的活动范围,从而增强膝关节的代偿能力,保持膝关节的稳定性,预防肌肉萎缩,提高患者的行为能力。孔瑛等7认为膝关节反复适度屈伸活动可促进滑膜液向关节软骨渗透和扩散,改善软骨组织营养代谢,加快软骨细胞及问质再生及修复,且刺激软骨组织细胞中未分化间质细胞向软骨细胞分化,加快骨组织恢复,还有助于消除关节周围组织粘连,改善血液循环,促进关节周围组织自身修复。65例患者均每天早晚各做一次膝关节功能锻炼,63例有效,2例无效。故本研究结果表明,膝关节功能锻炼对控制KOA的病情发展效果显著。但在锻炼中应遵循循序渐进的原则,根据个体差异,由少到多,由易到难,天气寒冷时,应注意保暖,防止膝关节受冻,避免复发。
参考文献:
1吴跃龙,李源,黄鹂老年膝骨关节炎65例治疗报告J中国医药导报,2007,4(15):5960
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2王亦进,郭新全,管春和,等膝关节骨关节炎合并膝内翻、胫骨高位截骨的治疗J中华骨科杂志,2002,22(2):9295
3中华医学会骨科学分会骨关节炎诊治指南(2007年版)J中国临床医生杂志,2008,36(1):2830
4冯传汉,张铁良临床骨科学M第2版北京:人民卫生出版社2O042524
5吴剑锋,余斌,胡言君,等臭氧对膝关节骨性关节炎的近期疗效J南方医科大学学报,2008,28(5):905906
6王银河,翁文杰,朱丽华,等阿法骨化醇软胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察J中国骨质疏松杂志,2011r