中央民族大学本科生公派出国留学申请表
申请人姓名：
性别：
出生日期：政治面貌：
民族：入学年份：
所在院系：健康状况：
所学专业：
家庭住址及联系电话：
现住址及联系电话（手机）：
电子邮件地址、MSN、QQ：
掌握何种或哪几种外语及其水平？（此处指曾通过何种语言能力测试如CET，TOEFL，IELTS等）
拟申请前往就读的学校：拟申请出国留学的时间：拟申请单位公派留学交流项目还是单位公派自费留学？所在院系意见：
学校审批意见：
f请随同该申请表提交如下材料：1．本申请书一份。2．所在学院打印的个人学习成绩单，并加盖所在院系公章。3．中文及外语个人简历各一份，内容主要包括个人基本情况、教育经历、活动
经历、奖惩情况等。4．中文和外语的留学学习计划书各一份，内容应包括：语言能力提高计划、在
国外学校拟选修的课程门类以及可能的研究计划等。5．留学学习计划书只是一个意向性的初稿，一旦申请获得批准，申请人还将在
教务处指导下制定一份能得到学校认可的学习计划书。
申请人签名：
申请日期：
f语能力证明
兹有本系
专业
专业
方向学生
，在校期间能够按时完成学校的各
项学习任务。据本单位综合评估，该生
语能力相当
于
水平。
学院（系）：
（盖章）年月日
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