低分子右旋糖酐、09氯化钠溶液或其它血浆代用品使用,同时行准备输血准备,以使有效循环血量和血容量得以良好维持,避免循环衰竭形成。
125生活及止血干预。加强口腔护理,及时清除呕吐物,防止对患者情绪和病情造成影响,保持卫生清洁,病室每日行2次消毒。采用冷盐水使胃内降温,选择如去甲肾上腺素等局部止血药物应用,并观察不良反应及临床效果,用药时加强查对,可行三腔二囊管行止血操作。
f126饮食指导。患者无呕吐或少量出血,或无明显出血时,可给予流质饮食应用,患者为急性大出血时,为防止再次出血加重病情,可先行禁食处理,待止血完成后给予温凉流质饮食应用,再依次向正常饮食过渡,防止消化道负担加重,食物以易消化营养丰富为宜,如维生素丰富的软食物,高碳水化合物,高蛋白质食物等,饮食量渐进加大,以免给消化道造成负担。避免食用硬物及尖锐、刺激性食物,以免对消化道造成刺激,饮食需清洁,昏迷或大出血的患者需禁食,但要确保足够的营养供给,可给予氨基酸、清蛋白应用。昏迷的患者需协助患者经常对体位进行变换,防止压疮形成,保持皮肤清洁3。
2结果观察组平均止血时间、护理满意度、临床有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(p005)。见表1。3讨论在上消化道出血中消化性溃疡较为多见,多表现为上腹部疼痛,急性发作,疼痛在出血后可缓解,与之前比较相对舒适,若腹痛症状改善不明显,提示可能有再出血发生。有报道称和社会竞争力强、人们生活节奏快相关,需详细询问病史,迅速对病情做出判断,针对病因,制定相关治疗措施,行迅速有效救治,其中临床护理干预是关键环节5。加强患者的心理护理、对病情行密切观察,行提高生活舒适度护理,加强预见性干预,出血及生活干预,行饮食指导,可明显提高临床有效率及护理满意度46,缩短止血时间,
f观察组以上指标均优于对照组(p005)。综上,上消化道出血患者行针对性护理干预,可明显提高救治成
功率,快速止血,为患者生命健康提供强有力的保障。参考文献1彭冬红上消化道出血综合治疗临床研究j中国现代医生,
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