党员名册
填报单位（盖章）：
填报时间：
序
所在党支部
号（xx党委xx党支部）
姓名
性别
民族
出生年月（格式：19800101）
入党时间（格式：20150101）
学历职业
党内职务
居住地
联系方式
是否为流动党
员
是否为失联党
员
是否为预备党
员
是否为口袋党
员
是否有党员档
案
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
汇总情况：在册党员共名，其中流动党员位党组织报道落实组织关系的“口袋”党员
名，其中失联党员名。
名，其中预备党员
名，有档案单元
名，组织关系转出后没有在规定期限内到接收单
f填表人：
联系电话：
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