模块十一损伤、中毒病人的护理任务二烧伤病人的护理【复习提问】1如何转运脊柱骨折病人？答：三人平托或滚动法将病人平卧于硬板床上2请说出伤口换药的顺序。答：清洁伤口污染伤口感染伤口【新课导入】【案例】患者，男，63岁，印染厂退休工人。因尿频尿急尿痛1个月，无痛性血尿3天入院。体格检查：体温385℃，肾区无叩击痛。B超检查示：膀胱腔内见新生肿物。”经术后病理诊断为：膀胱癌。思考：1．该患者患膀胱癌的主要病因是什么？2．最主要的护理措施是什么？【职业综合能力培养目标】1．专业职业能力：具备对休克恢复患者进行简单清创的能力、对四肢Ⅰ度、Ⅱ度烧伤患者用敷料对烧伤创面包扎封闭固定的能力、对大面积烧伤患者使用翻身床的能力。2．专业理论知识：掌握烧伤的临床表现、治疗原则及护理措施。3．职业核心能力：具备对烧伤患者生命体征观察的能力，具备对愈后结痂患者引流液异常观察的能力、能够指导患者术后合理饮食；在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为术后患者制定健康指导方案的能力。【新课讲解】一、概念烧伤是由热力（火焰、热水、蒸气及高温金属）、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害，其中以热力烧伤最为常见。小先生：（图片）二、病因根据烧伤的全身反应及临床过程，临床上将烧伤分为三期：1急性体液渗出期（休克期）休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。体液渗出多自烧伤后23小时开始，68小时最快，至3648小时达高峰，随后逐渐吸收。2感染期创面从渗出逐渐转化为吸收为主，创面及组织中的毒素和坏死组织分解产物吸收入血，引起中毒症状。加之烧伤使皮肤失去防御功能，污染创面的细菌易在坏死组织中生长繁殖并产生毒素。烧伤越深、面积越大，感染机会越多、感染越严重。3恢复期组织烧伤后，在炎症反应的同时，创面已开始了修复过程。包括创面修复期和功能修复期。浅度烧伤多能自行修复。深2度烧伤如无感染等并发症，约34周后自愈，留有瘢痕。3度烧伤或严重感染的深2度烧伤均需靠皮肤移植修复。三、临床表现视频：烧伤你知多少？小组讨论：烧伤主要症状
f烧伤面积
1中国新九分法适用于较大面积烧伤的评估。该法将体表面积分为11个9，；另加会阴
区的1，构成100的体表面积。12岁以下小儿头部面积r