2016年临床执业医师实践技能考试真题笔记汇总由医学教育网独家免费整理给广大2016年临床执业医师实践技能考试考生参考下面是小编整理的2016年临床执业医师实践技能考试真题笔记,希望能给考生的备考带来帮助。咯血与呕血的鉴别咯血呕血病因肺结核、支气管扩张,肺癌、肺炎、肺脓肿,心脏病等消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胆道出血等出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出、可为喷射状出色鲜红棕黑、暗红、有时鲜红血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液反应碱性酸性黑便除非咽下、否则没有有,可为柏油样便,呕血停止后仍持续数目出血后痰带有血痰数日无痰。咳嗽与咳痰临床表现1咳嗽的性质干性咳嗽:无痰或痰量甚少。湿性咳嗽:咳嗽伴有痰液。2咳嗽的时间与节律发作性咳嗽长期慢性咳嗽copd、支气管扩张症:咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加剧,并伴咳痰copd咳嗽多于寒冷季节时加重,气候转暖时减轻或缓解。gerd:餐后、平卧、弯腰时咳嗽,与季节无关。左心衰:夜间咳嗽明显。3咳嗽的音色4痰的性状和量copd粘液泡沫样copd急性加重痰量增多,脓性支气管扩张症大量脓痰,静置后分层厌氧菌感染脓痰伴恶臭铜绿假单胞菌感染黄绿色或翠绿色痰白色念珠菌感染痰白粘稠、牵拉成丝难以咳出棘球蚴病大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物
f肺水肿粉红色泡沫痰。伴随症状1发热:呼吸道感染,肺结核等2胸痛:肺炎,胸膜炎,支气管肺癌,肺栓塞,气胸等3呼吸困难:支气管哮喘,重度copd,大量胸腔积液,肺水肿等4大量脓痰:支气管扩张症,肺脓肿等5咯血:肺结核、支气管扩张症,支气管肺癌等6杵状指趾:支气管扩张症,肺脓肿,支气管肺癌,脓胸等7哮鸣音:支气管哮喘,心源性哮喘8反酸、烧心:gerd
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