张畈中心小学走读生安全责任书
我校属农村寄宿制学校，原则上要求学生在校寄宿。的确因个别家长要求学生走读的，需由学生家长向学校提出书面申请，经班主任同意，学校审批，学生家长签定《走读生安全责任书》后，方可走读。为抓好走读安全工作，给他们创造一个安全的学习、生活环境，特与学生和学生家长签定本安全责任书：1、因我校地处三叉路口，本路段属事故多发地段，为确保学生安全，走读生回家、返校必须由家长亲自接送学生，若无家长接送的，学生一律不得进出学校。学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生本人负责。学生出校门要履行请假手续，凭请假条出校门。2、中午因时间较短，为便于学生参加学校集体活动（如语文阅读活动、兴趣小组等）和充足的休息时间，提倡学生在校就餐。3、走读生不得在往返途中逗留、闲逛，不得赌博；不乘坐“三无”车辆、超载车辆，严格遵守交通规则等。4、走读生离开学校发生的任何意外事故均与学校无关，一切后果由学生和家长承担。此责任书自签字之日起生效。
学生（签字）：
家长（签字）：洛阳镇张畈小学2013年9月1日
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