分析,计量资料以(x±s)表示,计数资料以率()表示,采用字2检验,P
2结果
研究所选40例患者中,螺丝钉出现断裂问题而未能取出的患者21例(5250),器械设备出现不匹配问题的患者9例(2250),钢丝被机体附近骨痂组织充分包裹的患者6例(1500),钢板被机体纤维瘢痕组织缠绕的患者4例(1000),且内固定物被折断患者例数明显较高,与其他各诱因相比差异有统计学意义(P
3讨论
吴佳俊等3报道,内固定方案在骨科临床上的大范围推广,已成为四肢骨折患者治疗中的常见措施之一,对于促使患者骨折部位顺利愈合发挥重要价值,但是当其骨折顺利愈合后,往往需要再次进行手术,将其内固定装置有效取出,才可使机体四肢恢复至健康解剖结构。然而,受各种因素影响,内固定装置的取出操作流程中,可能会有取出困难现象发生,除了会对患者愈合质量带来不利影响外,还可能会对其肢体功能症状恢复质量造成影响,所以要加强对不利因素的防范,通过顺利取出患者体内的装置物,以促进患肢功能恢复4。
此次通过对40例患者深入观察,螺丝钉出现断裂问题而未能取出的患者共有21例(5250),器械设备出现不匹配问题的患者有9例(2250),钢丝被机体附近骨痂组织充分包裹的患者共有6例(1500),钢板被机体纤维瘢痕组织缠绕的患者共有4例(1000),且内固定物被折断患者数量明显较高(P
综上所述,螺丝钉出现断裂问题而未能取出、器械设备出现不匹配问题、钢丝被机体附近骨痂组织充分包裹及钢板被机体纤维瘢痕组织缠绕等都可能使内固定装置出现取出困难问题,因此在取出操作工作中,除了要在术前把握阅片工作外,还要准备充足设备,并于术中客观判断患者基本状况及具体诱因等信息,再结合其临床表现制定出综合性处理措施,并针对患者诱因施以个性化处理,以提升康复质量。
参考文献
f龙源期刊网httpwwwqika
comc
1戈祝新四肢骨折内固定装置取出障碍的原因分析及防治策略J安徽卫生职业技术学院学报,2015,14(4):4243
2WeiW,Jia
gZ,Cho
gTX,etalBiomecha
icalevaluatio
ofmaxillaryLefortΙfracturewithbioabsorbableosteosy
thesisi
ter
alfixatio
JDe
taltraumatology:officialpublicatio
ofI
ter
atio
alAssociatio
forDe
talTraumatology,2014,30(6):447454
3吴佳俊,朱越锁定加压钢板及锁定螺钉取出困难相关因素分析EBOL中华临床医师杂志(电子版),2013,7(24):1185811860
4侯云飞,周方,田耘,等锁定接骨板固定术后内固定物取出困难的影响因素分析J中华创伤骨科杂志,2015,17(5r