年
姓名身份证号码工作时间原职业工种工作单位通讯地址工作简历年至至至至至本次申报工种份
月
日国家职业技能鉴定申请表
性别出生年月粘贴照片尺寸4833mm（小2寸彩照）
学籍号码等级编号联系电话邮政编号单位学校名称专业（职业）
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证明人
等级
工龄
我承诺以上信息准确、真实。在鉴定过程中自觉遵守有关规定和纪律。考生签名：理论成绩
单位意见
证书编号：（盖章）年月日
鉴定
实操成绩综合评定
机构
年（盖章）月日
管理机构
年
（盖章）月日
粘贴身份证复印件正面
粘贴身份证复印件背面
尺寸8555mm
尺寸8555mm
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